Телефон
Врачи клиники на Беговой|Контакты и лицензии|Оборудование|Стоимость услуг


вопрос кардиологу

Мне 21 год. Забрали на скорой с давлением 140 на 90 и болью...


к кардиологу хорды у ребёнка

Здравствуйте доктор!Помагите пожалуйста,я в...


синдром клерка - леви - критеско

Здравствуйте. Сделали ребенку в 1 год ЭКГ: ЭОС не...


Кардиологу - аритмия: Почему при приеме Варфарина низкие показатели МНО и протромбина?

Мама принимает Варфарин в дозе 2,5 таблетки, но показатели...


Генерализированный атеросклероз, гипертоническая болезнь

Моему мужу поставили диагноз генерализированный...

Главная | Кардиология | Снижение холестерина

Методы снижения холестерина

Снижение холестерина

Комплексное исследование липидного (жирового) обмена включает исследование крови на липидный спектр (содержание липидов в плазме крови). В норме липидный спектр выглядит так:

  • общий холестерин (ОХ) < 5,2 ммоль/л

  • холестерин липопротеинов низкой плотности (Х ЛПНП) < 3,4 ммоль/л

  • холестерин липопротеинов высокой плотности (Х ЛПВП) > 1,3 ммоль/л

  • триглицериды (ТГ) < 2,3 ммоль/л

  • индекс атерогенности < 3,0

Для оценки риска атеросклероза и ИБС рассчитываются и другие показатели: уровень холестерина-ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), а также коэффициент атерогенности (КА).

Показаниями к исследованию липидного спектра крови являются:

  1. диагностика различных видов нарушений липидного обмена,

  2. оценка риска развития атеросклероза и, как следствие,

  3. оценка риска развития ИБС, ишемической болезни мозга, перемежающейся хромоты,

  4. комплексная диагностика при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы,

  5. оценка эффективности липидснижающей терапии.

Как правильно подготовиться к анализу?

  • Кровь надо сдавать натощак, пить можно только воду,

  • после последнего приёма пищи должно пройти не менее 12, но и не более 14 часов,

  • забор крови на исследование следует проводить до начала приема липидснижающих лекарственных препаратов или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены,

  • желательно за неделю до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь,

  • желательно за сутки исключить тяжёлые физические нагрузки.

Чем грозит высокий уровень общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности?

  1. Сам по себе высокий уровень холестерина не имеет симптомов, а лишь указывает на повышенный риск.

  2. Связь содержания общего холестерина и холестерина ЛПНП с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний как у мужчин, так и у женщин установлена давно: чем выше уровень ОХ, Х ЛПНП - тем выше риск инфаркта миокарда, ишемического инсульта, перемежающейся хромоты.

  3. Повышенный уровень ХС может быть связана с любым риском развития ИБС! Это значит, что у больного может в любую минуту возникнуть острая сердечно-сосудистая катастрофа.

  4. Для здорового некурящего человека повышенный уровень ХС практически не имеет значения, но увеличивается с повышением числа других факторов риска и может быть в 10 раз выше для человека того же возраста, но курящего.

  5. Самый высокий абсолютный риск, ассоциированный с высокой концентрацией ХС, отмечен у людей, уже имеющих проявления ИБС или страдающих сахарным диабетом.

Факторы, способствующие нарушению лиидного обмена и развитию атеросклероза:

  • употребление пиши, богатой животными жирами и холестерином,

  • несбалансированное питание (бедное грубоволокнистой клетчаткой, витаминами и микроэлементами),

  • гиподинамия,

  • избыточная масса тела,

  • курение,

  • повышение артериального давления

  • наличие сахарного диабета

Наличие как минимум двух из вышеперечисленных факторов примерно на 10 лет ускоряет развитие атеросклероза в крупных артериях критической степени.

Что следует предпринимать?

  1. Снижать концентрацию общего холестерина в крови: снижение концентрации общего холестерина в крови на 10% приводит к уменьшению смертности от заболеваний сердца на 20%.

  2. Повышать уровень холестерина-ЛПВП: повышение концентрации холестерина-ЛПВП на 0,03 ммоль/л снижает риск коронарной патологии на 2-3% у мужчин и женщин.

  3. Важно знать, что вне зависимости от содержания общего холестерина в крови (в том числе и превышающего 5,2 ммоль/л) сохраняется обратная зависимость между содержанием холестерина-ЛПВП и частотой сердечной патологии.

Важно помнить, что:

  • Уровень тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин напрямую связан с нарушениями липидного обмена.

  • Низкая физическая активность (гиподинамия), избыточное питание, курение оказывают неблагоприятное воздействие на обмен липидов.

  • Коррекция липидных нарушений должна быть направлена не только на снижение уровня холестерина в крови, но и на нормализацию липидного профиля.

  • Физические упражнения и снижение массы тела снижают концентрацию холестерина-ЛПНП и триглицеридов и повышают концентрацию холестерина-ЛПВП в плазме.

  • Здоровый образ жизни позволит предотвратить развитие атеросклероза, основы которого могут сформироваться еще в сравнительно молодом возрасте.

Формула оптимального контроля факторов риска:

0 отсутствие курения

3 км пешком ежедневно

5 порций овощей и фруктов в день

140 АД < 140/90 мм рт ст

5 общий холестерин менее 5 ммоль/л

3 холестерин ЛПНП менее 3 ммоль/л

0 отсутствие сахарного диабета

Как часто оценивать липидный спектр крови?

  • каждые 5 лет в возрастном диапазоне от 20 до 80 лет при отсутствии факторов риска и клинических проявлений атеросклероза

  • необходимо помнить, что вероятность развития ИБС увеличивается при наличии у обследуемых других факторов риска (курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, семейный анамнез по ИБС у родственников 1-й линии родства,развившейся у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин в возрасте до 65 лет) - в этом случае частоту обследования больного определяет лечащий врач.

Уникальные методы нашей клиники

Сосудистая хирургия нового уровня
Лечение варикоза лазером и РЧО
Лазерное удаление узлов щитовидной железы
Лечение сонных артерий
c 2008. Инновационный Сосудистый Центр
+7 (495) 649-05-73