Телефон
Врачи клиники на Беговой|Контакты и лицензии|Оборудование|Стоимость услуг


ЛИМФОСТАЗ

Диагноз: С51.0,с-r vulvae состояние после комбинированнного...


Подозрение на лимфостаз

Добрый день. Мы проживает в Тольятти,моему сынишке 4,5...


ЛИМФОДЕМА

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР ДОКТОР !!! Я ФЕДОТОВА ИРИНА МИХАЙЛОВНА ...


Лимфостаз

Добрый день. Моей маме сделали операцию - радикальная...


Лимфедема левой н/к

Здравствуйте! Меня зовут Лунара. Я живу в Казахстане.Я...


Склеротерапия

Добрый день! Пару месяцев назад была на приеме у Долидзе...


Посттромбофлебитическая болезнь

Добрый день подскажите пожалуйста возможны ли какие...

Современная склеротерапия вен

Склеротерапия - это термин, обозначающий лечение, направленное на устранение патологического очага посредством введения в него препарата, вызывающего рубцевание. В применении к флебологии, склеротерапия вен подразумевает собой введение в просвет варикозной вены определенного препарата, который вызывает склеивание, а затем и рубцовое уменьшение просвета патологической вены.

Криосклеротерапия под VeinViewer - это принципиально новых подход к склеротерапии вен. Специальный аппарат охлаждает кожу, делая процедуру безболезненной, а тепловизор позволяет точно выявить "питающие" венки и выполнить прицельно точную инъекцию склерозирующего препарата. Наша клиника первой в России начала использовать этот метод, разработанный в Америке в конце 2012 года.

 

Принцип действия и процесс склеротерапии вен

В просвет варикозной вены вводится специальный препарат, обладающий поверхностно-активным действием (фибровейн или этоксисклерол). Этот препарат вызывает слущивение венозного эпителия, воспалительный процесс в стенке вены, с последующим замещением ее рубцовой тканью и исчезновением видимых варикозных узлов и патологических венозных сбросов. Процесс склерозирования вены занимает определенный период времени. Клинически это проявляется уменьшением размера варикозного узла в начальном периоде. Скопление воспалительной гематомы в просвете варикозной вены (коагулы) начинается через 2-3 недели после процедуры. В этот момент на месте вены можно прощупать болезненный плотный шарик. Рассасывание гематомы происходит постепенно, либо опытный флеболог в процессе наблюдения удаляет ее пункцией. Через 5-6 месяцев после склеротерапии от варикозных вен остаются лишь небольшие уплотнения в подкожной клетчатке, которые полностью рассасываются к концу года после лечения.

Методики склеротерапии вен

Компрессионное склерозирование вен

Жидкостная склеротерапия - исторически наиболее ранний метод склеротерапии. Флеболог проводит пункцию варикозного узла стоя, либо, при достаточном опыте, лежа. Точность попадания в просвет контролируется появлением крови в шприце. Вводится небольшое количество склерозирующей пены, после чего сразу вена придавливается специальным марлевым валиком, а затем делается следующий укол. Метод жидкостной склеротерапии требует множества инъекций и чреват осложнениями. Наиболее часто, при плохой технике склеротерапии, склерозант попадает не в вену, а в окружающую клетчатку. Это приводит к болезненным инфильтратам, а иногда большим кожным некрозам с образованием рубцов. Ушли в прошлое методы склеротерапии с использованием спирта или других химических составов, прошивание варикозных вен нитями перед склеротерапией (лигатурный метод), правда они используются еще некоторыми "учреждениями". Связанными с этим методом проблемами обусловлен отказ современной флебологии от жидкостного склерозирования вен. Прогрессивные флебологи используют жидкостную склеротерапию лишь в лечении сосудистых звездочек и ретикулярного варикоза нижних конечностей.

Пенная склеротерапия Foam-Form

Эхо-склеротерапия пеной (технология Foam-Form)Foam-Form (английский) - Пенная форма. Разработкой современной технологии склеротерапии вен занялись в Италии,  а затем и в Англии с 1990-х годов. Основу метода пенной склеротерапии положил способ получения пены, придуманный итальянцем Tessari. Смысл пенной склеротерапии состоит в том, что смесь препарата с воздухом в виде пены имеет больший объем, при минимальных количествах препарата. Пена вытесняет кровь из вены, вызывая ее резкое сужение. Препарат составляющий стенки пузырьков действует на стенку вены продолжительное время, вызывая большее ее повреждение, в то время как жидкий склерозант смывается током крови очень быстро. Пена хорошо распространяется по варикозным венам, а из одного укола закрывается большая часть варикозных узлов. Дополнитенным преимуществом пенной склеротерапии является хорошая видимость пузырьков воздуха на УЗИ, что позволяет четко отслеживать уровень распространения препарата и вычислить точное место следующей инъекции. Объем жидкого склерозанта резко уменьшается, что уменьшает риск осложнений при введении мимо вены. Применение пенной эхосклеротерапии позволило освоить склеротерапию огромному числу хирургов и флебологов. В настоящее время склеротерапия Foam-Form - метод выбора безоперационного лечения варикозных узлов.

<

Микросклеротерапия

Так называется технология склеротерапии сосудистых звездочек. Технология микросклеротерапии подразумевает пункцию тончайшей иглой мелких сосудов, с последующим их заполнением жидким или пенным склерозантом. От флеболога требуется дифференцированный подход к лечению различных типов сосудистых звездочек в зависимости от их питающих сосудов. Микросклертерапия - виртуозная процедура, мастерством которой владеют лишь немногие специалисты флебологи. Неправильная техника микросклеротерапии может приводить к большим косметическим проблемам.

Возможные осложнения после склеротерапии

После склеротерапии физическая активность и самочувствие пациента не нарушается. После процедуры накладывается специальный бандаж и компрессионный чулок. Этот чулок не снимается несколько дней, но затем носится только днем. Общий срок компрессии составляет около 8 недель. Эхосклеротерапия Foam-Form позволяет выполнить склеротерапию всех вен за один сеанс.

Первый плановый осмотр флеболога проводится через 2 недели. При осмотре проводится контрольное УЗИ вен, выявляются рецидуальные варикозные вены и состояние склерозированных вен. Если за это время образовались коагулы, то производится их пункция. 

Болезненные "шарики" на месте склерозированных вен обычно развиваются к 4 неделе, поэтому в это время оправдан визит к своему флебологу. При необходимости будет произведена пункция коагул и дополнительный сеанс склеротерапии. Компрессионный чулок необходимо носить.

Следующий осмотр флеболога назначается через 8 недель. Доктор осматривает склерозированные вены, делает УЗИ вен и может отпустить пациента без компрессионного трикотажа. Последний осмотр в программе наблюдения предусмотрен через 12 месяцев после крайнего сеанса склеротерапии.

Эффективность  и результаты склеротерапии вен

варикоз подколенной ямки до склеротерапииЧерез 2 месяца после склеротерапииКомпрессионное склерозирование жидким препаратом давало 60% хорошего клинического результата в течение 5 лет. С учетом того, что процедуру можно повторить, это неплохой результат лечения варикоза без операции. Частота косметических осложнений - 1%.

Эхосклеротерапия Foam-Form приводит к клиническому выздоровлению в течение 5 лет у 80% пациентов с варикозной болезнью. Долгое время, до появления лазерной коагуляции, являлась методом выбора лечения варикозной болезни без хирургического вмешательства. Частота осложнений менее 0,001%.

Микросклеротерапия - процедура сугубо косметическая. Эффективность составляет 95% в течение 2-х лет. Имеются специфические осложнения (меттинг, гиперпигментация, поверхностные кожные некрозы

Уникальные методы нашей клиники

Сосудистая хирургия нового уровня
Лечение варикоза лазером и РЧО
Лазерное удаление узлов щитовидной железы
Лечение сонных артерий
c 2008. Инновационный Сосудистый Центр
+7 (495) 649-05-73