установка перитонеальной порт-системы при асците — вопрос №14832
?
4 июня 2018
Здравствуйте Владислав Валерьевич. Моей маме 78 лет. В 2017 году была операция экстрипация матки с придатками, с верхней третью влагалища, субтотальная резекция большого сальника, санация и дренирование брюшной полости, далее лучевая терапия двумя этапами. В январе при плановом осмотре онкогинеколога и УЗИ паталогий не обнаружено. 20 апреля 2018 года начала ощущать вздутие живота , сдали анализы ИНВИТРО - АЛАТ - 178, АСАТ - 202, Гамма -ГТ 213. 27 апреля при очередном плановом осмотре онкогинеколога и УЗИ выявлено: печень не увеличена, внутрепеченочные желчные протоки не расширены, брюшина утолщена до 1,3 см. По брюшине лоцируются мн.дессеминаты сниженной эхогенности, размерами до 19х11мм. В малом тазу лоцируется объемное образование неправильной формы, солидного типа строения с локусами кровотока по переферии при ЦДК, размерами 35х24х32мм. По весциральной брюшине в малом тазу справа лоцируются опухолевые дессименанты, размерами до 9х8мм. Лоцируется свободная жидкость в брюшной полости , подпеченочном пространстве, боковых флангах живота около 5 литров. Асцит в бр. полости и м/т уз-признаки очаговых образований mts на фоне диффузных изменений печени, поджелудочной железы без отека. Перегибы желчного пузыря в просвете мелкие конкременты. Канцероматоз , в проекции сальника образования гипоэх(mts)1,7см 1,7см 1,2см 1,0см 0,92см. 4 мая 2018 выполнен лапароцентез в ФГБУ Федеральный научно-клинический центр спец. видов мнд.помощи и мед. технологий ФБМА Ореховый бульвар,28 и первый курс химиотерапии (паклитаксел, цисплатин). От следующих курсов химиотерапии отказались, т.к. ее надо делать пожизненно раз в 3 недели и организм попросту не выдержит. В настоящий момент жидкость в животе прибыла. Очень тяжело двигаться, ходить и дышать. Слабость в руках и ногах. Хотела бы проконсультироваться о возможности установки для мамы перитонеальной порт-системы для облегчения ее жизни. Каким образом будет установлен порт? Это будет на животе висеть спец пакетик с выводом трубочек? Или как ? Каким образом будет удаляться жидкость? Что нужно для проведения данной операции(анализы, документы)?