call-icon_mobile.svg
burger.svg

Вход в личный кабинет

ГлавнаяМетоды диагностики и леченияСклеротерапия вен при варикозе

Склеротерапия вен при варикозе

Склеротерапия ретикулярных вен

Склеротерапия вен - метод лечения варикозной болезни с использованием инъекций (уколов) в варикозные вены специальных веществ, вызывающих воспаление и склеивание их стенок. Склеротерапия может использоваться как самостоятельная процедура для лечения варикоза, либо в сочетании с эндовенозной лазерной коагуляцией или радиочастотной облитерацией (РЧО).

Метод отличается высокой эффективностью, безболезненностью и безопасностью. Применение склеротерапии позволяет избавится от варикозной болезни в большинстве случаев, однако при стволовом варикозе одной склеротерапии бывает недостаточно и она используется как дополнительный метод лечения.

Склеротерапия в Инновационном сосудистом центре

Для лечения варикозного синдрома мы применяем только пенную склеротерапию Foam-Form  под контролем ультразвука (ЭХО - склеротерапия). Эта технология позволяет сделать процесс склеивания вен полностью контролируемым и безопасным.

В нашем центре для лечения варикоза используется холодовая склеротерапия (криосклеро). Каждая инъекция склерозирующего препарата обезболивается с помощью специального аппарата "КриоФлоу" струей холодного воздуха. Это избавляет пациента от боли и последующего образования синяков.

Склеротерапия сосудистых звездочек проводится с использованием технологии VeinViewer. Это специальный тепловизор, позволяющий доктору точно увидеть все питающие вены сосудистых звездочек и выполнить прицельные инъекции склеропрепарата.

Доступная цена на склеротерапию у лучших специалистов России. Наши флебологи являются профессионалами в склеротерапии и хорошо известны пациентам и коллегам. Инновационные методы лечения варикоза внедряются благодаря деятельности таких докторов как Париков М.А., Томин В.А., Любимов В.Н. и их активному участию в международных семинарах и форумах.

Подготовка к склеротерапии

Специальной подготовки от пациента не требуется. Мы не рекомендуем применять склеротерапию женщинам во время менструации. Этот метод лечения нельзя использовать беременным женщинам.

Задача доктора перед склеротерапией выполнить УЗИ сканирование вен и тщательно разметить все патологически расширенные вены и определить места предполагаемых инъекций.

До склеротерапии доктор должен опросить пациента по поводу сопутствующих заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы в анамнезе.

Препараты для склеротерапии

Склерозирующий препарат - фибровейнТетрадецил сульфат натрия - фибровейн, тромбовар. Препарат прекрасно подходит для склерозирования любых варикозных вен и сосудистых звездочек, образует устойчивую пену. При попадании склерозанта мимо вены возможно образование инфильтратов.

Полидоканол - этоксисклерол, склеровейн. Популярный препарат для склеротерапии, прощает попадание мимо вены, однако хуже пенится и оставляет длительную пигментацию варикозных узлов. Больше подходит для склеротерапии сосудистых звездочек.

Пена для склеротерапии приготовляется непосредственно перед введением препарата в варикозную вену с помощью взбалтывания раствора склерозанта с воздухом через 2 шприца и трехходовый краник.

Как проводится склеротерапия вен

Склеротерапия проводится в специальном процедурном кабинете, оснащенном специальным операционным столом, ультразвуковым сканером, криокулером и тепловизором. Современная склеротерапия вен проводится обязательно под контролем УЗИ вен. Операционным бельем пациент не накрывается, а антисептическим раствором обрабатываются только места инъекций. В зависимости от задач флеболог может использовать несколько вариантов склеротерапии

Приготовление склерозирующей пеныПенная склеротерапия Foam-Form 

Микропенная склеротерапия вен нижних конечностей под контролем ультразвука позволяет успешно устранять патологические венозные сбросы при трофических язвах. Эта техника применяется у пожилых и ослабленных больных и приводит к заживлению варикозных трофических язв. Методика склеротерапии с применением ультразвукого сканирования и пенной технологии (эхосклеротерапия) позволяет радикально излечивать варикозную болезнь без операции у многих пациентов. Пена получается непосредственно перед проведением лечебной процедуры. Объем полученной пены в несколько раз превышает исходный объем препарата. После этого проводится укол в вену под контролем УЗИ сканера и вводится 3-5 мл пенного раствора склерозанта. Распространяется пена на 10-20 см от места инъекции и только по измененным (варикозно-трансформированным венам). Ультразвук позволяет хорошо наблюдать распространение пены и определить место для дополнительной инъекции. Всего требуется 3-5 инъекций в горизонтальном положении.

Склеротерапия Foam-FormМикросклеротерапия

Косметическая склеротерапия сосудистых звездочек (микросклеротерапия) позволяет избавиться от эстетических неприятностей, связанных с наличием мелкой сосудистой сетки на ногах. В нашей клинике до достижения полного эстетического эффекта проводится склератерапия вен, отзывы самые положительные, особенно после применения специальных приборов для подсветки (веновизор). В нашей клинике работают опытные специалисты по склерозированию сосудистых звездочек и венозных сеток. Процедура проводится тончайшими иглами с использованием сертифицированных препаратов западного производства. Процедура эффективна, безболезненна и не нарушает трудоспособности. Хороший косметический результат достигается в большинстве случаев за 3-6 недель курса склеротерапии.

Возможные осложнения склеротерапии

  • Уплотнения после склеротерапии. Первое время после склеротерапии Foam-Form пациент может отмечать уплотнение варикозных узлов, небольшую болезненность при надавливании. Подобные ощущения появляются спустя 2-3 недели. Они связаны с процессом склеивания варикозной вены, который запускает препарат для склерозирования. При необходимости флеболог может предложить пункцию уплотненного варикозного узла с эвакуацией секвестрированной гематомы (коагулы). Как правило, такая пункция полностью устраняет болезненные ощущения.
  • Гиперпигментация (темные полоски). Другим неприятным моментом является образование после склеротерапии пигментации склерозированных вен. Вены становятся похожи на плоские темные полоски, которые заметны на светлой кожи. Такая проблема встречается у 10% пациентов и связана с особенности кожной реакции. Опыт нашей клиники показывает, что при использовании холода во время склеротерапии значительно уменьшается вероятность пигментации. Пигментные полосы могут оставаться заметными до года после процедуры склеротерапии, но обязательно проходят.
  • Появление сосудистых звездочек (меттинг).  В редких случаях через 1-2 месяца после склеротерапии может развиться сосудистая сетка в местах закрытых варикозных вен. Такая сеточка заметно портит эффект склеротерапии и заставляет волноваться пациентов с  эстетической точки зрения. Предугадать появление меттинга невозможно, однако  в большинстве случаев эта венозная сетка исчезает без лечения в течение года после склеротерапии.
  • Крайне редко после склеротерапии может развиваться тромбоз глубоких вен, особенно если процедуру проводит не очень опытный флеболог, неправильно рассчитавший дозу препарата. Это осложнение требует стационарного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.
  • Казуистическим осложнением при пенной склеротерапии является эмболия пузырьками газа, которые могут вызвать временную одышку или минутное нарушение зрения. Это осложнение так же связано с превышением необходимых доз и у опытных специалистов не встречается.
  • При очень дефектной технике склеротерапии возможно попадание препарата под кожу и образование некрозов. В нашей клинике такие осложнения не встречались.

Отдаленный прогноз после склеротерапии

После склеротерапии по поводу варикозной болезни лечебный эффект (исчезновение варикозных узлов) достигается у 90% пациентов даже без дополнительных вмешательств на варикозных стволах.

Вероятность рецидива варикозной болезни составляет около 20% в течение ближайших 5 лет. При надлежащем наблюдении у флеболога возможно своевременное устранение рецидива с помощью склеротерапии и поддержание хорошего результата неограниченный период времени.

Программа наблюдения

После склеротерапии надевается компрессионный чулок, который пациент носит около 2-х недель после процедуры. Непосредственно после процедуры пациенту предлагается погулять пешком не менее часа.

Первый осмотр флеболог назначает обычно через неделю после процедуры. Во время этого осмотра оценивается первичный эффект от лечения, проводится УЗИ сканирование подкожных и глубоких вен нижних конечностей для исключения осложнений. При необоходимости проводится дополнительный сеанс склеротерапии.

Если у пациента выявляются болезненные уплотнения (коагулы), то проводится их пункция и удаление жидких сгустков из варикозных узлов.

Продолжительность ношения компрессионного трикотажа зависит от течения процесса склерозирования вен. Если коагулы быстро уменьшаются в объеме, то от компрессионного трикотажа можно отказаться.

Последующие осмотры у флеболога проводятся через 4 месяца и год после проведенного курса лечения.

play_video_btn.svg

Криосклеротерапия - новая методика склеротерапии

Задать вопрос:

Уважаемые посетители! Наши специалисты будут отвечать лишь на вопросы, связанные с тематикой сайта (лечение и профилактика заболеваний вен, варикозной болезни, тромбофлебитов и трофических язв) Непрофильные и глупые вопросы, будут удаляться без ответа. Мы не можем без осмотра назначить лечение и установить диагноз. Рубрика организована для информирования пациентов о наших возможностях в лечении заболеваний вен и советов пациентам общего характера. Установить диагноз и назначить лечение без осмотра и обследования невозможно! Ответ доктора не заменяет визита к врачу. Спасибо за понимание!