Телефон
Врачи клиники на Беговой|Контакты и лицензии|Оборудование|Стоимость услуг


Атеросклероз нижних конечностей

Жалобы: на сильные боли в правой ноге, которые начались...


Чистка бедренного шунта

У меня была операция на подвздошно бедренной артерии, в...


Лечение

Здравствуйте. В случае обнаружения...



шум в ухе

Добрый день! После лечения мышечных спазмов четыре...


Гонгрена

Моей маме 79 лет. Сухая гонгрена нижней конечности....


вопрос по реабилитационному периоду после операции

Здравствуйте. Моему папе недавно была сделана операция:...

Главная | Болезни сосудов ног | Ангиопластика и стентирование

Ангиопластика и стентирование артерий ног

Ангиопластика - операция восстановления просвета артерии, пораженной атеросклеротической бляшкой, подразумевает собой введение через суженный просвет специального силиконового баллона, при раздувании которого создается высокое давление, вызывющее сжатие атеросклеротической бляшки и восстановление проходимости артерии.

Стентирование - выполняется обычно вместе с ангиопластикой и подразумевает укрепление стенки растянутой артерии специальной сеткой (стентом). Сетка впивается в сосудистую стенку и поддерживает проходимость артерии. Стенты обычно изготавливаются из инертных металлов и имеют ячеистую структуру. По способу установки бывают баллонорасширяемые и самораскрывающиеся. Стенты и баллоны могут покрываться пленкой из лекарственного препарата, улучшающего результаты вмешательства.

Стент-графты (эндопротезы) это стенты, выстланные изнутри тонким слоем политетрафторэтилена. В отличии от простых стентов, стент-графты герметичны и используются ля закрытия полости аневризмы, а так же отличаются более долгой проходимостью. По сути - это сосудистые протезы установленные внутрь просвета артерии.

Показания к ангиопластике и стентированию

В нашей клинике мы используем ангиопластику и стентирование в следующих случаях:

  1. Поражение артерий подвздошно - бедренного  сегмента (Синдром Лериша) у пожилых, ослабленных и тучных больных.
  2. Поражение поверхностной бедренной артерии у больных с хорошей проходимостью подколенной и артерий голени.
  3. Поражение подключичной артерии в 1 отделе и поражение брахиоцефального ствола при наличии клинической симптоматики.
  4. Поражение почечных артерий при вазоренальной гипертензии.
  5. Установка стент-графтов при аневризмах брюшной аорты и периферических артерий.
  6.  Ангиопластика артерий голени при диабетическом поражении и синдроме диабетической стопы при коротких окклюзиях этих артерий.
  7. Стентирование подвздошных вен при тромбозе глубоких вен и посттромботической болезни. После удаления венозного тромба нередко выявляются нарушения проходимости вен, вызвавшие этот тромбоз. Стентирование - наиболее эффективный метод не допустить повторного тромбоза.

Преимущества и недостатки эндоваскулярного лечения

Малая операционная травма. Разрезов обычно не требуется, вмешательство может проводится через прокол артерии под рентгеновским контолем. Обычно после ангиопластики пациент находится в постели 6 –24 часа.  Реже, чем после открытых операций возникает риск осложнений со стороны сердца, легких и почек.

Удобное манипулирование в сложно доступных сосудистых областях. Исправление поражений почечных, позвоночных артерий, сосудов брюшной полости открытым путем требует сложного хирургического доступа для устранения маленького поражение. Это ставит сосудистого хирурга в затруднительное положение. Эндоваскулярное лечение значительно упрощает задачу и снижает риск вмешательства.

Меньший срок функционирования артерии после ангиопластики и стентирования по сравнению с открытой операцией. На сегодняшний день открытые шунтирующие операции дют боле долговременный результат по проходимости артерий. Для подвздошно-бедренного сегмента это 95% 5 -летней проходимости после АББШ, по сравнению с 80% проходимостью после ангиопластики и стентирования. Применение стент-графтов улучшает это соотношение. Для реконструкций ниже паховой связки соотношение еще больше в пользу шунтирования - 85% против 45% после ангиопластики. Улучшение результатов ангиопластики полностью зависит от технического прогресса, так как вопросы хирургической тактики и приемов уже решены.

В нашей клинике нередко используется комбинированное лечение - ангиопластика и открытая операция. Такие гибридные вмешательства позволяют наиболее полноценно и безопасно решить основные проблемы больного с атеросклерозом.

Уникальные методы нашей клиники

Сосудистая хирургия нового уровня
Лечение варикоза лазером и РЧО
Лазерное удаление узлов щитовидной железы
Лечение сонных артерий
c 2008. Инновационный Сосудистый Центр
+7 (495) 649-05-73