call-icon_mobile.svg
burger.svg

Вход в личный кабинет

ГлавнаяЗаболеванияОстрый гнойный тиреоидит

Острый гнойный тиреоидит

Острый гнойный тиреоидит-заболевание, которое вызывается пиогенными микроорганизмами (стрептококк, золотистый стафилококк и др.) в результате прямого попадания возбудителя в ткань щитовидной железы при травме, но чаще развивается при гематогенном или лимфогенном распространении из гнойных очагов другой локализации среди ослабленных больных или лиц с пороками развития щитовидной железы.

Клиническая картина.

На ранней стадии щитовидная железа уплотняется, затем образуется абсцесс (гнойник) щитовидной железы. Нарушается продукция гормонов в зоне воспаления. Однако обычно зона воспаления не захватывает всю железу или большую ее часть, и гормональных нарушений в организме не происходит. Обычно заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Возникает сильный озноб, увеличивается частота сердечных сокращений. Появляются сильные боли в области щитовидной железы, которые отдают в нижнюю челюсть, затылок, уши, язык.

Особенно усиливаются боли в области щитовидной железы при глотании, кашле.
Появляются признаки общей интоксикации организма:
- резкая слабость
- боли в суставах и мышцах
- головные боли.

Состояние пациента обычно тяжелое. При прощупывании щитовидной железы обнаруживается ее локальное увеличение, резко болезненное при пальпации. В начале заболевания оно имеет плотную констистенцию, при гнойном расплавлении и образовании абсцесса, происходит размягчение. Кожа на шее над щитовидной железой краснеет, становится горячей.

Лимфатические узлы на шее обычно увеличены и болезненны при прощупывании. Иногда гнойный тиреоидит осложняется прорывом гноя из очага в щитовидной железе в рядом лежащие органы (трахею, пищевод, средостение). Изредка может произойти гененрализация инфекционного процесса с развитием сепсиса.

Диагностика.

Лабораторный исследования:

-общеклинический анализ крови (выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, резкое увеличение СОЭ);

-определение уровня свободных фракций Т-3, Т-4 в сыворотке крови (норма или повышение при деструктивном тиреотоксикозе);

-биохимический анализ крови (исследование маркеров воспалительного процесса): повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот.

Инструментальные методы исследования:

-УЗИ щитовидной железы (в случае абсцедирования в железе выявляется одно или несколько очаговых образований с элементами деструкции);

-сцинтиграфия щитовидной железы (используется после излечения больного в целях выявления врожденных аномалий развития щитовидной железы);

-ТАБ при наличие очагового образования с посевом гнойного содержимого.

Лечение.

Проводится в условиях отделения гнойной хирургии. Необходима активная тактика и раннее начало лечения. Применяют хирургическое вскрытие и дренирование при формировании абсцесса щитовидной железы. Назначают антибиотики широкого спектра действия. После излечения оценивается функция щитовидной железы, при развитии гипотиреоза назначают заместительную терапию.

Прогноз.

Благоприятный при своевременной диагностике и адекватном лечении.

Острый гнойный тиреоидит-заболевание, которое вызывается пиогенными микроорганизмами (стрептококк, золотистый стафилококк и др.) в результате прямого попадания возбудителя в ткань щитовидной железы при травме, но чаще развивается при гематогенном или лимфогенном распространении из гнойных очагов другой локализации среди ослабленных больных или лиц с пороками развития щитовидной железы.

Клиническая картина.

На ранней стадии щитовидная железа уплотняется, затем образуется абсцесс (гнойник) щитовидной железы. Нарушается продукция гормонов в зоне воспаления. Однако обычно зона воспаления не захватывает всю железу или большую ее часть, и гормональных нарушений в организме не происходит. Обычно заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Возникает сильный озноб, увеличивается частота сердечных сокращений. Появляются сильные боли в области щитовидной железы, которые отдают в нижнюю челюсть, затылок, уши, язык.

Особенно усиливаются боли в области щитовидной железы при глотании, кашле.
Появляются признаки общей интоксикации организма:
- резкая слабость
- боли в суставах и мышцах
- головные боли.

Состояние пациента обычно тяжелое. При прощупывании щитовидной железы обнаруживается ее локальное увеличение, резко болезненное при пальпации. В начале заболевания оно имеет плотную констистенцию, при гнойном расплавлении и образовании абсцесса, происходит размягчение. Кожа на шее над щитовидной железой краснеет, становится горячей.

Лимфатические узлы на шее обычно увеличены и болезненны при прощупывании. Иногда гнойный тиреоидит осложняется прорывом гноя из очага в щитовидной железе в рядом лежащие органы (трахею, пищевод, средостение). Изредка может произойти гененрализация инфекционного процесса с развитием сепсиса.

Диагностика.

Лабораторный исследования:

-общеклинический анализ крови (выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, резкое увеличение СОЭ);

-определение уровня свободных фракций Т-3, Т-4 в сыворотке крови (норма или повышение при деструктивном тиреотоксикозе);

-биохимический анализ крови (исследование маркеров воспалительного процесса): повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот.

Инструментальные методы исследования:

-УЗИ щитовидной железы (в случае абсцедирования в железе выявляется одно или несколько очаговых образований с элементами деструкции);

-сцинтиграфия щитовидной железы (используется после излечения больного в целях выявления врожденных аномалий развития щитовидной железы);

-ТАБ при наличие очагового образования с посевом гнойного содержимого.

Лечение.

Проводится в условиях отделения гнойной хирургии. Необходима активная тактика и раннее начало лечения. Применяют хирургическое вскрытие и дренирование при формировании абсцесса щитовидной железы. Назначают антибиотики широкого спектра действия. После излечения оценивается функция щитовидной железы, при развитии гипотиреоза назначают заместительную терапию.

Прогноз.

Благоприятный при своевременной диагностике и адекватном лечении.

Острый гнойный тиреоидит-заболевание, которое вызывается пиогенными микроорганизмами (стрептококк, золотистый стафилококк и др.) в результате прямого попадания возбудителя в ткань щитовидной железы при травме, но чаще развивается при гематогенном или лимфогенном распространении из гнойных очагов другой локализации среди ослабленных больных или лиц с пороками развития щитовидной железы. Клиническая картина. На ранней стадии щитовидная железа уплотняется, затем образуется абсцесс (гнойник) щитовидной железы. Нарушается продукция гормонов в зоне воспаления. Однако обычно зона воспаления не захватывает всю железу или большую ее часть, и гормональных нарушений в организме не происходит. Обычно заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Возникает сильный озноб, увеличивается частота сердечных сокращений. Появляются сильные боли в области щитовидной железы, которые отдают в нижнюю челюсть, затылок, уши, язык. Особенно усиливаются боли в области щитовидной железы при глотании, кашле. Появляются признаки общей интоксикации организма: - резкая слабость - боли в суставах и мышцах - головные боли. Состояние пациента обычно тяжелое. При прощупывании щитовидной железы обнаруживается ее локальное увеличение, резко болезненное при пальпации. В начале заболевания оно имеет плотную констистенцию, при гнойном расплавлении и образовании абсцесса, происходит размягчение. Кожа на шее над щитовидной железой краснеет, становится горячей. Лимфатические узлы на шее обычно увеличены и болезненны при прощупывании. Иногда гнойный тиреоидит осложняется прорывом гноя из очага в щитовидной железе в рядом лежащие органы (трахею, пищевод, средостение). Изредка может произойти гененрализация инфекционного процесса с развитием сепсиса. Диагностика. Лабораторный исследования: -общеклинический анализ крови (выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, резкое увеличение СОЭ); -определение уровня свободных фракций Т-3, Т-4 в сыворотке крови (норма или повышение при деструктивном тиреотоксикозе); -биохимический анализ крови (исследование маркеров воспалительного процесса): повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот. Инструментальные методы исследования: -УЗИ щитовидной железы (в случае абсцедирования в железе выявляется одно или несколько очаговых образований с элементами деструкции); -сцинтиграфия щитовидной железы (используется после излечения больного в целях выявления врожденных аномалий развития щитовидной железы); -ТАБ при наличие очагового образования с посевом гнойного содержимого. Лечение. Проводится в условиях отделения гнойной хирургии. Необходима активная тактика и раннее начало лечения. Применяют хирургическое вскрытие и дренирование при формировании абсцесса щитовидной железы. Назначают антибиотики широкого спектра действия. После излечения оценивается функция щитовидной железы, при развитии гипотиреоза назначают заместительную терапию. Прогноз. Благоприятный при своевременной диагностике и адекватном лечении.
play_video_btn.svg

Как жить с диабетической стопой

Задать вопрос:

Уважаемые посетители! Наши специалисты будут отвечать лишь на вопросы, связанные с тематикой сайта (лечение и профилактика заболеваний вен, варикозной болезни, тромбофлебитов и трофических язв) Непрофильные и глупые вопросы, будут удаляться без ответа. Мы не можем без осмотра назначить лечение и установить диагноз. Рубрика организована для информирования пациентов о наших возможностях в лечении заболеваний вен и советов пациентам общего характера. Установить диагноз и назначить лечение без осмотра и обследования невозможно! Ответ доктора не заменяет визита к врачу. Спасибо за понимание!