Хирургическая патология магистральных артерий головы

Варианты патологии сонных и позвоночных артерий

Атеросклеротическое поражение - развитие атеросклеротических бляшек в просвете артерий приводит с резкому снижению скорости кровотока по сосуду и снижению перфузионного давления ниже места поражения. Снижение давления в мозговых сосудах приводит к нарушению возможностей мозговой деятельности (снижению памяти, способности к абстрактному мышлению, ухудшению зрения, слуха).

Атеросклеротическая бляшка - очень нестабильное образование и может выкрашиваться в просвет артерии, а эти мелкие частички способны оторваться и улететь с током крови в головной мозг, закупорив кровообращение в каком-либо его участке. При этом возникает картина острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Если размер этой частицы небольшой, то кровоток в мозге нарушается на короткое время и через несколько часов возможно восстановление. Однако эти транзиторные ишемические атаки являются предвестником грядущего большого инсульта. При инсульте мозговые функции выпадают на срок больше 24 часов. В зависимости от локализации закупорки артерии может развиться паралич или нарушение речи, слуха, зрения.

Полная закупорка сонной артерии - может развиться вследствие расслоения атеросклеротической бляшки или резком снижении кровотока через суженный участок сонной артерии при перераспределении кровотока, например в кожу при перегреве (баня). Иногда развивается первичное расслоение сонной артерии на фоне высокого давления.

Аневризма сонной артерии - это патологическое расширение, когда вместо 1 см в диаметре артерия может достигать 5-10 см. При этом в аневризматической чаше кровоток крутится, как в миксере. Такое турбулентное движение способствует отложению тромбов в полости аневризмы, а эти тромбы способны вылетать из чаши в кровоток и в артерии головного мозга, вызывая инсульты.

Закупорка подключичной артерии - может наступить вследствие развития атеросклеротической бляшки и приводит к снижению давления на руке и её функциональных возможностей. Помимо слабости в руке может развиться феномен синдрома обкрадывания, когда из мозга по позвоночной артерии кровь заполняет руку. При таком стил-синдроме у пациента может развиться потеря сознания при физической активности.

Компрессионные синдромы - сдавление сонных, подключичных или позвоночных артерий костными или мышечными структурами. Это приводит к ухудшению кровотока по этим артериям и развитию недостаточности кровообращения в головном мозге или в руке соответственно.

Патологическая извитость (кинкинг) сонной артерии - перегиб артерии из-за ее удлинения. Для кинкинга характерны частые транзиторные ишемические атаки, но настоящие инсульты редки.

Все эти заболевания успешно лечатся в Инновационном сосудистом центре.

Заболевания, которые мы лечим: