окклюзия БЦС, стил-синдром — вопрос №1793
?
5 ноября 2010
после многочисленных обследований, включая ангиографию, мне поставлен диагноз окклюзия БЦС, стил-синдром. Справа все верхние артерии заполняются через левый заброс, нет пульса на правой руке, побаливает. Врачи говорят, что случай редкий и рекомендуют операцию на открытой грудной клетке по протезированию БЦС. Все артерии проходимы - окклюзирован только БЦС на всем протяжении (ок. 6-9 см). Можете ли посоветовать иные способы, менее травматичные и менее рискованные. Мне всего 46 и хочется не только жить, но еще и сохранить нормальный вид. Ответьте скорее, операция назначена на начало декабря. Может, где-нибудь окклюзию БЦС решают иначе (ангиопластикой, лазером, еще как-то)?
На сегодняшний день методом выбора являются рентгеноэндоваскулярные вмешательства (стентирование). Если оно не выполнимо - возможно экстраторакальное вмешательство - сосудистый протез из противоположной общей сонной артерии. Трансторакальные вмешательства являются наиболее опасными с точки зрения интраоперационных и послеоперационных осложнений. Однако в некоторых (редких) случаях без них не обойтись. Выясните у оперирующего хирурга его опыт операций со стернотомией, результаты операций через этот доступ у отделения. Наша клиника имеет достаточный опыт экстраторакальных операций при подобной патологии, но трансторакальные вмешательства мы не проводили.
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.