Посттромботическая венозная недостаточность — вопрос №2390
?
19 августа 2011
Здравствуйте! Мне 25 лет. В прошлом году 31.10.2011г. я родила, во время родов получила травму – разрыв лонного сочленения. Была полностью ограничена в движении. Через 12 дней поставили аппарат Илизарова, а наследующий день проснулась утром с ужасной болью – левая нога сильно отекла и стала синюшного цвета. Поставили диагноз: Илеофеморальный флеботромбоз слева. Через 2 месяца – реканализация. Пол года пила варфарин. Дуплексное сканирование вен (от 15.04.2011г.): Общая бедренная вена, глубокая бедренная вена, поверхностная бедренная вена, подколенная вена, глубокие вены голени, СФС, общая подвздошная вена, наружная подвздошная вена проходимы. Клапаны состоятельны. Кровоток фазный. Примечание: При триплексном исследовании глубоких вен нижних конечностей определяется тромбоз глубокой бедренной вены и области СФС слева – вена частично проходима, сжимаема, кровоток регистрируется, в просвете визуализируются пристеночные тромботические массы, в остальном сосуды проходимы, свободно компрессируются на всем протяжении, внутрипросветных образований не выявлено, кровоток по ним фазный, синхронизирован с актом дыхания, с обычными скоростными и спектральными характеристиками. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографические признаки флеботромбоза ГБВ и области СФС слева в стадии реканализации. Врач поставила диагноз: Посттромботическая венозная недостаточность левой нижней конечности. ХВН 3ст по СЕАР. Лечение: 1. Тромбо-АСС по 50мг 1р. в день. 2. Флебодия по 1т – 2 месяца (2 раза в год). 3. Компрессионные чулки. Отек постепенно проходит, но очень медленно, учитывая что в ноябре уже год, как заболела. Анализы от 15.08.2011г.: протромбиновое время 11.7с, МНО 1.06 Вопросы: 1. При моей ситуации возможно ли, что отек уйдет полностью? 2. Действительно ли что тромботические массы уже никогда не рассосутся? 3. Нужна ли мне операция? 4. Правильно ли я принимаю лекарства? 5. Полезно ли мне сдать анализ на тромбофелию? 6. А для большего результата можно ли пить флебодию по 4 -5 месяцев подряд? 7. Возможно ли полное излечение в моем случае? 8. Что полезно будет для скорейшего выздоровления ( упражнения, определенные ванны, препараты)? Извините пожалуйста за большой объем вопросов, заранее спасибо!
УЗИ - эксперт
Отек может сохраняться, все зависит от клапанной состоятельности и степени реканализации. Операция не показана. Носите лечебный чулок чулок как можно дольше. Исследование на тромбофилию полезно, от этого будет зависеть прогноз, и необходимость лекарственной антикоагулянтной профилактики. Полная компенсация возможна.