Восстановление после ампутации — вопрос №12501
?
12 августа 2014
Моей маме в июне провели операцию по ампутации обоих больших пальцев ног. Выписана с диагнозом: ОАСНК. Отключили ПББА с обеих сторон. Хрон.ишемия 4 степени по А. В. Покровскому. Влажная гангрена I пальцев обеих стоп. Язвенная болезнь. Острые язвы ДПК и желудка, осложнившиеся остановившимся кровотечением. Постгеморрагическая анемия средней степени тяжести. Сахарный диабет 2 типа с инсулинопотребностью. Целевая гликемия 8.0-11.0 ммоль/литр. Диабетическая невропатолог, ХПН II б (по Рябову). ХБП5, ХГД. Диабетическая нейропатия нижних кончностей нейро-ишемический вариант с преобладанием ишемии. ИБС, стенокардия напряжения II ф. Кл., ГБ III ст., риск 4 CH ( NYHA). Гемотрансфузии трижды. Состояние ухудшается. После операционные раны не заживают. Гангрена стремительно прогрессирует. Трамадол не эффективен. Хирурги предлагают ампутацию левой ноги по середину бедра, правой до колена. При этом предупреждают, что шансов на благоприятный исход нет. Анестезиологи согласны с хирургами. Возраст больной 67 лет. Есть ли шансы помочь ей у вас? Какие методы вы можете предложить?
Сосудистый хирург
Мы можем предложить микрохирургическую реваскуляризацию, либо ангиопластику артерий голени, в зависимости от ситуации с артериями. Необходимо прислать фотографии ног и данные исследования сосудов в разделе "Переписка с доктором"