Здравствуйте, при таком диагнозе возможно шунтирование ( ТИПС ) - Цироз печени в исходе х... — ИСЦ
Инновационный сосудистый центр
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Размер шрифта
Запись на прием
Задать вопрос врачу
Заказать звонок
пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Трансъягулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование вопрос №14796

Трансъягулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование
27 апреля 2018

Здравствуйте, при таком диагнозе возможно шунтирование ( ТИПС ) - Цироз печени в исходе хронического вирусного гепатита С (генотип 1; 1,4 х10*7 МЕ/мл), класс С по Чайлд-Пью. Смешанная ( внутри-и внепечёночная) портальная гипертензия . Тромбоз и кавернозная трансформация воротной вены.ВРВ пищевода 2-3 степени эрозивный эзофагит, асцит. операция АПР: эндоскопическое лигирование ВРВ пищевода и желудка 16.08.17; 02.10.17. Спленомегалия. Печеночная недостаточность. Тромбоцитопения. Прерванная ПТВ (интерферон + рибавирин) на сроки 3 недели. Гипертоническая болезнь 1-й стадии 1-й степени, риск 2. ХСН 1. Сахарный диабет 2 тип, инсулинопотребный, с недостигнутым уровнем гликемии. Варикозная болезнь. ВРВ правой н/конечности 3-й степени. Больному 55 лет, мужчина. Спасибо.

Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург

TIPS при подобной патологии может быть неэффективно из за тромбоза воротной вены. В данном случае для лечения ВРВ пищевода и профилактики кровотечения наиболее оправдан сплено-ренальный анастомоз, если он переносим для пациента по общему состоянию. Мы занимаемся подобными вмешательствами. Для уточнения возможности операции необходимо выполнить МРТ брюшной полости с хорошим разрешением на 3 х тесловом томографе.