Синдром позвоночных артерий — вопрос №2739
?
10 октября 2015
Здравствуйте, мне 28 лет, вес 50 кг. (лечусь 3 года) в 2013 г. (25 лет) на работе мне резко стало плохо (предобморочное состояние, тошнота, бледность кожных покровов, потоотделение и т.д.). Приступ длился минут 20. После чего в голове появилось чувство распирания, не ясности сознания, ощущения вакуума, "мурашки" в голове, в переносице ощущение распирания, в затылке давление. В шейном отделе появилось давящие ощущения с жжением до грудного отдела. Эти приступы стали каждый день по 3-5 раз в день. При пальпации шейного отдела и грудного есть болезненность. Голову поворачивать в стороны (лево, право) не до конца с хрустом и сильным натяжением мышц. Уши как будто заложены или в напряжении, в глазах появились и не проходят в течении всего времени 2 черные мушки. Зрение как будто снизилось, постоянное напряжение в глазах, слезятся. Периодически сильные головные боли длительностью 2-3 дня (обезболивающие не очень помогают). Постоянная усталость, сонливость. Синяки и отеки под глазами. 2013 году после недели таких приступов , прошла обследование Снимки (рентген) шейного отдела с функ. пробами, заключение: Нарушение динамики шейного отдела позвоночника с умеренной (2-я степень нестабильностью) в двигательном сегменте С2-С5. Унковертебральный артроз 1 степени. ЭЭГ заключение: Регистрируются легкие изменения БЭА головного мозга регуляторного характера с признаками активации подкорково-диэнцефальных структур в виде небольшой синхронизации коркового ритма. Типичных очагов и эпилептиформных знаков не выявлено. УЗДГ –Комплекс интима-медиа общих СА не утолщен (до 0,8 мм), дифференцировка на слои сохранена, интима уплотнена, фрагментирована, Справа : наружная, внутренняя и общая артерия проходимы ЛСК по общей СА 93 см/с. ЛСК по внутренней СА 95 см/с Слева: наружная, внутренняя и общая артерия проходимы ЛСК по общей СА 92 см/с. ЛСК по внутренней СА 96 см/с Непрямоленейность хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков ЛСК по ПА в интравертебральном отделе: справа-49 см/с; слева 45см/с Диметр ПА между поперечными отростками шейных позвонков не сужен: справа 3,6 мм, слева-3,5мм. Дистальный отдел плечевого ствола и проксимальный отдел подключичных артерий проходимы. Кровоток по подключичным артериям и в брахицефальном стволе- магистральный. При осмотре ПА лоцируется значительно расширенные ПВ со скоростью сброса 54 см/с (норма до 18 см/с) с псевдопульсацией., Показатели гемодинамики: ленейная (пиковая скорость кровотока (ЛСК), Индекс Гослинга (PI) Справа ЛСК: СМА-102см/с, ПМА-96 см/с, ЗМА-87см/с, ПА-59см/с, ОА-68см/с Слева ЛСК: СМА-101см/с, ПМА-95 см/с, ЗМА-86см/с, ПА-57см/с Скорость сброса по ПА венам 31 см/с, по прямому синусу 67 см/с Заключение: Кровоток магистрального типа. Признаков разобщение виллизиева круга не выявлено. Скоростные показатели в пределах возрастной нормы в бассейнах СМА,ПМА,ЗМА симметрично. Индекс Гослинга диффузно снижен. Выражены признаки венозной дисциркуляции, косвенные признаки ВЧГ. Обследования 2014 г. МРТ -головного мозга: На основании МР картины данных за патологические изменения вещества головного мозга не получено. УЗДГ –Комплекс интима-медиа общих СА не утолщен (до 0,8 мм), дифференцировка на слои сохранена, интима уплотнена, фрагментирована, Справа : наружная, внутренняя и общая артерия проходимы ЛСК по общей СА 98 см/с. ЛСК по внутренней СА 93 см/с Слева: наружная, внутренняя и общая артерия проходимы ЛСК по общей СА 96 см/с. ЛСК по внутренней СА 90 см/с Непрямоленейность хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков ЛСК по ПА в интравертебральном отделе: справа-40 см/с; слева- 42см/с Диметр ПА между поперечными отростками шейных позвонков не сужен: справа 3,3 мм, слева-3,5мм. Дистальный отдел плечевого ствола и проксимальный отдел подключичных артерий проходимы. Кровоток по подключичным артериям и в брахицефальном стволе- магистральный. При осмотре ПА лоцируется значительно расширенные ПВ со скоростью сброса 42 см/с (норма до 18 см/с) с псевдопульсацией., Показатели гемодинамики: ленейная (пиковая скорость кровотока (ЛСК), Индекс Гослинга (PI) Справа ЛСК: СМА-120см/с, ПМА-95 см/с, ЗМА-80см/с, ПА-39см/с, ОА-66см/с Слева ЛСК: СМА-122см/с, ПМА-94 см/с, ЗМА-82см/с, ПА-38см/с Скорость сброса по ПА венам 43 см/с, по прямому синусу 51,5 см/с Заключение: Кровоток магистрального типа. Признаков разобщение виллизиева круга не выявлено. Скоростные показатели в пределах возрастной нормы в бассейнах СМА,ПМА,ЗМА симметричны. Индекс Гослинга диффузно снижен. Выражены признаки венозной дисциркуляции, косвенные признаки ВЧГ. Обследование 2015 г. Рентген 1-2 шейных позвонков через открытый рот: Межпозвонковые диски и тел позвонков не снижена, вертикальная ось сохранена. Атланто-окципитальное сочленение симметрично, без признаков деформирующего артроза. Определяется заострение и деформация полулунных отростков , а так же равномерное выпрямление шейного лордоза. Признаки унковертебрального артроза. Р.S мануальный терапевт посмотрев этот снимок все таки увидел небольшое смещение. Рентген грудного отдела позвоночника : На стандартных грудных спондилограмах определяется снижение высоты и уплощение межпозвонковых дисков Тн4-5, Тн5-6, Тн6-7 и Тн7-8 с разрыхленностью прилагающих к этим дискам замыкающих пластинок и субхондральным склерозом, а также заострение и мелкие клювовидные остеофиты у передних углов тел среднегрудных позвонков. Грудной кифоз неравномерно (более выражено в каудальной половины) выражен, отмечается умеренный S-образный грудной сколиоз. Заключение: Межпозвонковый остеохондроз в д
Кардиолог