пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

У больной диабетом гангрена стопы — вопрос №3101

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моя мама болеет сахарным диабетом II типа на протяжении 8 лет, гипертоник с 35 летним стажем, перенесла в 2010 году геморрагический микроинсульт, а 10 июля 2012 года перенесла ишемический микроинсульт. Последние 2-3 года беспокоили боли в ногах, в последнее время с трудом передвигалась, жаловалась на неожиданные прострелы в области стопы и пальцев ног. В процессе сахарного диабета мама принимала сахароснижающие препараты: диабетон, глибомед. После 10 июля, когда с мамой случился ишемический микроинсульт, состояние ее ухудшилось. Артериальное давление находится в пределах от 140/90 до 220/130, температура тела находится в пределах от нормы до 37,5 градусов, периодически проявляется головокружение, спутанность сознания, провалы в памяти, периодическое недержание мочи. Аппетит во время еды улучшается. Состояние ног: на большом пальце правой ноги имеется одна язва, размером 2 на 3 см., глубиной 0,5 см., края ее четко оформлены, рана влажная, имеется небольшой участок омертвевшей ткани; на левой ноге под средними пальцами стопы имеется рана размером примерно 10 см. на 4 см., глубина 0,5 см., она так же влажная, так же имеются два участка с омертвевшей тканью. Один из этих участков приобрел зеленовато-черный цвет 6 дней назад, а на втором участке, после появления волдыря и гноя, цвет стал темно-синий. На следующем от мизинца пальце имеется ярко-красного цвета ранка напоминающая прокол. На обеих ногах от середины голени до пальцев стоп имеется коричневая пигментация кожи, которая иногда приобретает красновато-синий оттенок. Явно выраженных отеков не наблюдается. В данные момент по назначению врачей принимает следующие препараты: внутривенно вводятся эуфиллин, актовигин, пирацетам, пентоксифилин, никотиновая кислота цефотоксин; внутримышечно: реланиум, цифотоксин; в виде таблеток: пикамелон, винпотропил, клофелин, кетонал, кардиомагнил, эгилок, диабетон. Стопа обрабатывается три раза в сутки перекисью водорода и мазью левомиколь. Скажите пожалуйста, возможно ли в нашем случае спасти маму от ампутации конечносией???
Вас должен наблюдать компетентный хирург. Отмените левомеколь и перекись водорода. Обрабатывайте раны раствором хлоргексидина. Прикладывайте салфетки с раствором Бетадин. Раны должны высохнуть и отграничиться некроз.
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт