пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Онкология молочной железы и тромбоз — вопрос № faq_3350

Уважаемый доктор! У меня рак ПРАВОЙ молочной железы. В ЛЕВУЮ подключичную вену был вшит порт. Прошла 5 курсов химиотерапии ТАС (5-ый курс был 2 ноября), остался 1 (23 ноября). 11 ноября у меня проявились явления тромбоза подключичной вены в том месте, где проходил шланг порта - распухла ЛЕВАЯ рука. Практически весь просвет вены был закрыт (частично шлангом порта, остальной просвет - тромбом). 13 ноября порт был удален, соответственно, появился просвет в вене. С 12 по 15 ноября провели лечение гепарином (по 4 инъекции в сутки), с 13 ноября принимаю варфарин. C 17 ноября ношу компрессионный рукав 2 степени. Прошу ответить на мои вопросы: 1. как быстро растет тромб подключичной вены до размера около 4 см (именно такой размер тромба определен на допплерографии 19 ноября)? Понимаю, что причины роста бывают разные, тем не менее хочется хоть как-то понимать длительность данного процесса. 2. Может ли на фоне химиотерапии и варфарина произойти отрыв тромба (тромбэмболия)? 3. Можно ли делать органосохраняющую операцию (радикальную резекцию) молочной железы на фоне приема варфарина и имеющегося тромба подключичной вены? Дело в том, что операция мне только предстоит (по плану в середине декабря). 4. Также по плану мне предстоит лучевая терапия с середины января. Увеличивается ли вероятность тромбэмболии от лучевой терапии? Можно ли продолжать лечение варфарином во время лучевой терапии?
Сосудистый хирург, флеболог
1. Может сформироваться за час. 2.Может. 3.При хорошей реканализации ьромба можно и нужно делать операцию. За три-четыре дня до операции Варфарин отменить, перейти на прямые антикоагулянты. 4.Антикоагулянты вам показаны и во время лучевой терапии.
Сосудистый хирург, флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог.  Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт