патологическая извитость ВСА — вопрос №4215

Здравствуйте!Извините пожалуйста за беспокойство,но нам нужна помощь врача по вашему профилю сосудистой хирургии... Мне 24 года,я девушка,рост 172,вес 61 кг,зовут Анастасия..Суть моей проблемы заключается в том,что около года меня беспокоят шаткость в походке,головокружений нет,иногда возникают приступы учащенного серцебиения,и предобморочного состояния,но самого обморока еще не разу не было..На сегодня у меня имеются Мрт головного мозга,сосудов головного мозга и УЗДГ БЦА.. В заключении Мрт головного мозга написанно:Мр данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявленно. Мрт сосудов головного мозга: "МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций,аневризматического расширения,патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявленно.Интракраниальные сегменты позвоночных артерий симметричны,d>s,диаметр артерий справа и слева 0,25 см/норма 0,15-0,38 см/,участков с патологическим кровотоком не выявленно.Основная артерия имеет прямолинейный ход,диаметр артерий 0,3 см,участков с патологическим кровотоком не выявленно. Задние мозговые артерии симметричны,диаметр не сужен,участков с патологическим кровотоком не выявленно.внутренние сонные артерии симметричны по диаметру,с визуализацией койлинг правой Вса и дополнительного изгиба слева,участков с патологическим кровотоком не выявленно.Средние и передние мозговые артерии симметричны,диаметр не сужен,участков с патологическим кровотоком не выявленно.Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока девой соединительной артерии. Заключение:койлинг правой Вса,дополнительного изгиб левой Вса.рекомендована консультация невролога,Уздг БЦА" Протокол ультразвукового исследования брахеоцефальных сосудов: "КИМ ОСА слева не утолщен 0,4 мм.АСБ нет.Ход ОСА не изменен.Ход ВСА:С-образная извитость с острым углом,ЛСК в извитости 206 см/сек КИМ ОСА справа не утолщен 0,4 мм.АСБ нет.Ход ОСА не изменен.Ход ВСА: в ли стальной порции-петлеобразная извитость малого диаметра,ЛСК в извитости до 160 см/ сек. Слева ЛСК по ОСА 135 см/сек,ИР 0,8;по ВСА 108 см/сек,ИР 0,52 Справа ЛСК по ОСА 118 см/ сек.ИР 0,79,по ВСА до извитости 91 см/сек,ИР 0,63 Диаметр левой ПА 3,5 мм,ЛСК 63 см/сек,ИР 0,72,ПИ 1,59 Диаметр правой ПА 3,5 мм,ЛСК 78 см/сек,ИР 0,69,ПИ 1,36 Обе ПА входят в канал поперечных отростков позвонков на уровне С6,ход их в V2 непрямолинеен на уровне C2-C1.ДСК на уровне C1-32 см/сек.справа,103 см/сек-слева.В ПА кровоток магистральный,неизмененый.Диаметр левой ВЯВ 10 мм,правой-16 мм Заключение:Извитости обеих ВСА с нарушением локальной геодинамики,не прямолинейность хода ПА в позвоночном канале.Снижение кровотока по правой ПА,признаки дисциркуляции левой ПА на уровне краниовертебрального перехода.Повышение пере феерического сопротивления обеих ОСА,ПА" Обследование все проходила в Курске,там не очень сильно развита сосудистая хирургия в плане извитостей.местные хирурги настаивают на операции,а невролог против,объясняя это тем,что нет клинической симптоматики, очень бы хотелось получить мнение опытного врача,есть ли у нас показания делать такую сложную операцию?