Хочу удалить фильтр — вопрос №6820
?
25 марта 2010
Здравствуйте! У в середине февраля возник тромбоз глубоких вен на правой ноге. На УЗДГ вен нижних конечностей выявили флотирующий (3см.) тромб. Через пару дней поставили временный кава-фильтр OptEase. В стационаре мне ставили гепарин подкожно 7500*4 раза в день и капельницу в течении 10 дней, а потом я перешел на варфарин. Через 2 недели сделали контрольное УЗДГ и предположили тромбоз фильтра. Через 3 недели после операции сделали ангиографию и подтвердили, что фильтр словил тромб, препятствий для кровотока нет, но фильтр с тромбом нельзя удалять. Был временный - стал постоянный. 1) Можно ли растворить тромб в фильтре и удалить его, а то мне не хочется с ним постоянно ходить? 2)Адекватна ли была фармакотерапия в стационаре, может стоило добавить тромболитические препараты?
Сосудистый хирург, флеболог
Антикоагулянтная терапия вполне адекватна. Во многих клиниках тромболизис применяется, однако он четко не регламентирован, то есть дистантно сложно сказать, стоило его проводить. Тромб в фильтре не является показанием к тромболитической терапии (она все-таки опасна). Надо понаблюдать в динамике, принимайте антикоагулянты, наблюдайтесь. УЗИ контроль через 2-3 месяца.
Сосудистый хирург, флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.