пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Установка кава-фильтра

Установка кава-фильтра предотвращает смертельную тромбоэмболию при отрыве тромбаОтрыв тромба из глубоких вен ног может привести к внезапной смерти из-за закупорки сердца или легочной артерии. Тромбоэмболия является 4 причиной смерти в мире. Современная медицина научилась предотвращать это осложнение с помощью установки специальных ловушек для тромбов (кава-фильтров).

Нижняя полая вены является самой большой веной в теле. Она несет кровь из нижних конечностей в правое предсердие, затем в правый желудочек и попадает в легкие через легочный ствол. Установка кава-фильтра при тромбозе — это процедура для размещения специального устройства в нижнюю полую вену с целью предупреждения тромбоэмболии легочной артерии.

Фильтр нижней полой вены или кава-фильтр представляет собой небольшое конусообразное устройство, которое имплантируется в нижнюю полую вену чуть ниже почек. Он предназначен для захвата тромба, сгустка крови, который образовался в глубокой вене нижней конечности, оторвался и мигрирует по кровотоку к сердцу или легкому, что ведет к высокому риску летального исхода. Без фильтра возникает вероятность того, что эмболия вызовет закупорку легочной артерии.

Блокировка одной или обеих артерий называется легочной эмболией и может вызвать затрудненное дыхание, боль в груди и смерть. Фильтр позволяет захватить тромб, кровь течёт вокруг захваченного сгустка. Со временем природные антикоагулянты в крови помогут разрушить этот сгусток. Изготавливается фильтр из металла (сталь, никель, титан или их сплавы), представляет собой либо зонтик, либо сетку на каркасе. Кава-фильтры бывают постоянными и временными.

Подготовка к хирургическому вмешательству

  • Врач даст подробные инструкции о том, как подготовиться к процедуре.
  • Не ешьте и не пейте ничего после полуночи до процедуры.
  • Если вы регулярно принимаете какие-либо важные лекарства, их можно запить глотком воды.
  • Не курите до и после процедуры. У курильщиков замедлено восстановление после процедуры, а также чаще возникают проблемы с дыханием во время операции. По этой причине, если вы курильщик, вы должны бросить курить не менее чем за 2 недели (лучше за 6-8) до процедуры.
  • Сообщите врачу, если у Вас есть какие-либо проблемы с почками или реакции на йодсодержащие продукты.

Как устанавливается кава-фильтр

Операция по установке кава-фильтра является эндоваскулярной процедурой, что означает, что введение кава-фильтра осуществляется через прокол на коже и проведению фильтра по кровеносным сосудам до места установки. Процесс установки кава-фильтра занимает от 1 до 2 часов. Вам может потребоваться пребывание или госпитализация в течение 1 или более дней после этого.

Фильтры имплантируют с помощью катетера через бедренную вену на здоровой стороне. Если тромбоз двусторонний операцию проводят через внутреннюю правую яремную вену. Во время процедуры используют ультразвуковой сканер, он помогает правильную постановку кава-фильтра в полой вене.

Как только катетер будет расположен ниже места впадения почечных вен, через него доставляют фильтр. Он поставляется в сложенном виде и расправляется путем удаления гильзы в которой находился. После того, как фильтр надежно установили (он фиксируется с помощью крючков на его концах), катетер удаляется. Место прокола закрывают повязкой.

Возможные осложнения

Осложнения возникают у 3% пациентов.

  • Может быть аллергическая реакция на местный анестетик или рентгеновский контраст.
  • Также может возникнуть кровотечение или повреждение вены (перфорация вены во время процедуры).
  • Редко сам фильтр может вызвать образование сгустков.
  • Смещение или отрыв импланта.
  • Боль в области поясницы.

Прогноз после установки кава-фильтра

В Инновационном сосудистом центре врачи предпочитают установку съемных кава-фильтров. Это связано с развитием осложнений от постоянного фильтра в долгосрочной перспективе. Съемный фильтр без проблем удаляется через месяц после имплантации, когда тромбоз вен нижних конечностей пролечен и больше нет риска развития тромбоэмболии.

Отдаленные осложнения:

  • Тромбоз кава-фильтра вследствие его зарастания
  • Развитие синдрома нижней полой вены и хронической венозной недостаточности
  • Прободение нижней полой вены ножками фильтра с перфорацией соседних органов
  • Миграция кава-фильтра вверх по течению нижней полой вены

Наблюдение после имплантации кава-фильтра

После процедуры нужно находиться в постели в течение 12-24 часов. В течение 5 дней нужно будет принимать антибактериальные препараты. Пациенту назначается прием варфарина или гепарина. Не курите. Используйте здоровую диету с низким содержанием жиров и холестерина. Временный кава-фильтр снимают, как только исчезает угроза ТЭЛА. Пациенту с несъемным кава-фильтром необходимо будет пожизненно принимать антикоагулянты. Существует ряд ограничений в занятиях спортом.

Преимущества лечения в клинике

Большой опыт наших эндоваскулярных хирургов
Лучшие модели кава-фильтров
Удаление в ближайшие сроки
Подбор адекватной терапии

Заболевания

Съемный кава-фильтрКава-фильтр устанавливают пациентам, если существует высокий риск легочной эмболией, а антикоагулянтная терапия не работает или не может использоваться по медицинским причинам.

Коме того, пациент является кандидатом на размещение фильтра если:

  • У него продолжает развиваться тромбоз глубоких вен (ТГВ) несмотря на контролируемое использование антикоагулянтов.
  • Наличие эмбола в глубоких венах.
  • У пациента ТГВ осложненное раком, мерцательной аритмией, ИБС или сердечной недостаточностью.
  • У пациента большие сгустки в нижней полой или подвздошных венах.
  • Если пациент перенес операции на сердце.
При проведении операций на венах таза устанавливают временный кава-фильтр.
Противопоказанием к установке является отсутствие доступа к нижней полой вене либо её деформация. Кроме того, фильтр не устанавливают детям до 18 и при наличии сепсиса.

Стоимость

Стандарты по лечению патологии глубоких вен

Лечение венозного тромбоза с установкой фильтра

Установка  ловушки для профилактики тромбоэмболии легочной артерии при тромбозе глубоких вен. Проводится через прокол в подключичной или бедренной вене. Госпитализация до 2 дней с послеоперационным обследованием и лечением.

190 000 р.

Врачи клиники

Флеболог
Хирург-флеболог. Владеет лазерными методами лечения варикозной болезни, УЗИ диагностикой сосудистой системы.
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург. Владеет микрохирургическими и эндоваскулярными операциями на артериях нижних конечностей, реконструктивно-пластическими операциями при гангрене нижних конечностей. Проводит малоинвазивные вмешательства при варикозной болезни и венозных тромбозах.

Вопросы/ответы

После проведенной ангиоппластике на левой ноге и удаления 4 пальца (около мизинца) в г. Омске через неделю у меня образовался тромб (вязкий) . Врач го...
Тимошенко Вероника Яновна
Сосудистый хирург
Добрый день. Отправьте, пожалуйста, копии протоколов операции и результатов обследований для более корректного ответа на ваш вопрос. Бывает тромбоз вен нижних конечностей как в поверхностной так и в глубокой системе вен нижних конечностей. А так же бывает тромбоэмболиям артерий нижних конечностей.
Здравствуйте скажите пожалуйста так ли опасен диагноз, поставленный узистом. Может ли вена лопнуть? Заключение узистом ВАРИКОЗНАЯ ЭКТАЗИЯ ВЕН ПАРАМЕТ...
Караев Имдад Зираддинович
Ортопед-травматолог
Это неопасно.
Здравствуйте . собираюсь приехать на эндоваскулярную эмболизацию вен при варикозе малого таза в вашу клинику в городе Клин.сколько дней нужно прибыват...
Клинику можно покинуть на следующий день. Необходимо детальное обследование (УЗИ органов малого таза, МСКТ). При подтверждении диагноза мы госпитализируем вас и в этот же день проводим операцию.
Добрый день.Мне 28 лет.На фоне гормональной терапии и после длительного перелета в июле 2016 г.диагностирован тромбоз нижней полой вены с флотацией тр...
Скорее всего тромбоз НПВ связан с кава-фильтром. Из профилактических мер необходимо носить компрессионный трикотаж, принимать антикоагулянты (варфарин). На самолете летать можно.
Здравствуйте, мы в отчаянии, помогите пожалуйста! Моей сестре 35 лет, 3 года назад был установлен Кава-Фильтр, вчера появилась боль в районе поджелудо...
Добрый день. Пришлите, пожалуйста, в раздел "Переписка с доктором" всю медицинскую документацию: выписной эпикриз трехгодовалой давности, УЗИ заключения, протокол исследования (КТ).

Советы и статьи

Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр