Как употребление кофе связано с аритмиями?

Анализ собранных данных от почти 300 000 жителей Великобритании показал, что ежедневное умеренное потребление кофе не то, что не имеет пагубное воздействие на сердечные ритмы, а даже связано с небольшим снижением количества аритмий.
«В этом большом популяционном исследовании умеренное, привычное всем, употребление кофе ассоциировалось с более низким риском аритмии», - сказала доктор медицинских наук Юн Чжон Ким на ежегодных научных сессиях Общества сердечного ритма, проводимых онлайн из-за COVID-19.

Ее анализ показал, что в среднем каждая дополнительная чашка кофе снижала частоту возникновения аритмий на статистически значимые 3% по сравнению с теми, кто пил меньше чашек в день.

«Основная идея нашего исследования заключается в том, что продолжать употребление умеренного количества обычного кофе в отношении риска общей аритмии — не вредно», - сказала доктор Ким, электрофизиолог сердца в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

Доказательства безопасности кофе

Что касается влияния на сердечные ритмы, то это уже не первое доказательство отсутствия вреда. Например, недавний отчет по исследованию здоровья врачей, в котором приняли участие почти 19 000 американских мужчин, показал статистически значимое снижение частоты мерцательной аритмии в течение 9-летнего периода наблюдения среди тех, кто сообщил, что он пьет от одной до трех чашек кофе в день. Кроме того, недавний анализ показал, что «обычное употребление напитков с кофеином, в частности ежедневное потребление 2-3 чашек кофе или чая, является безопасным при широком диапазоне сердечно-сосудистых заболеваний, и может даже быть полезным в отношении сахарного диабета, атеросклероза, сердечной недостаточности, аритмии и общей смертности», но также мы пришли к выводу, что «лучше избегать острого потребления высоких доз кофеина, особенно в виде энергетических напитков». Что касается сердечных аритмий, то в отчете говорится, что «хотя кофеин обычно считается пусковым механизмом аритмий как для врачей, так и для пациентов, существует минимальное количество доказательств, подтверждающих это неправильное представление. Скорее, сейчас кофеин ассоциируется с легким снижением частоты мерцательной аритмии в наблюдательных исследованиях».
«Это вызвало большой общественный интерес к возможной связи кофеина и аритмий, но отрицательный эффект от ежедневного употребления умеренного количества кофе - это скорее легенда и анекдот, чем факт» — прокомментировал Эндрю Д. Кран, доктор медицинских наук, физиолог, профессор медицины и руководитель отделения кардиологии в Университете Британской Колумбии и больнице Святого Павла в Ванкувере. «Все чаще мы обнаруживаем, что в этом действительно ничего опасного нет» - сказал он в интервью.

Результат исследования

Скорректированный анализ показал среднее, статистически значимое снижение на 3% как по всем аритмиям, так и по эпизодам фибрилляции предсердий для каждой дополнительной чашки кофе, выпитой в день, вплоть до шестой.
Достоинством этого исследования является то, что в нем участвовало большое количество людей, отметил д-р Кран, «биобанк Великобритании включает в себя очень разнообразную выборку людей», сказала д-р Ким. Из анализа исключены люди с преобладающей аритмией на исходном уровне, поэтому исследование не может рассмотреть влияние потребления кофе в этой обстановке.

О чем это говорит

Хотя основной результат заключается в том, что умеренное ежедневное употребление кофе не способствует аритмии, «также возможно, что кофе даже полезен», основываясь на небольшом, но статистически значимом снижении числа новых случаев, добавила доктор Ким. «Многочисленные исследования показали, что кофеин и другие составляющие кофе обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Многочисленные исследования сообщают о потенциальной пользе кофе при множественных хронических заболеваниях, таких как сердечно - сосудистые заболевания, диабет и некоторые виды рака, а также кофе снижает общую смертность».

«Вполне вероятно, что умеренное количество употребляемого кофе в день не приведет к большим физиологическим изменениям, но может быть связано с другими характеристиками», которые приводит к средним или более хорошим результатам, прокомментировал доктор Кран. «Эти результаты дополняют существующие данные», что подтверждает тот факт, что умеренное потребление кофе не вредно, сказал он.

https://www.medscape.com/viewarticle/930195#vp_1