пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Лечение слоновости левой ноги у молодого человека

Пациент 22 года, с первичной врожденной лимфедемой III степени (слоновость). Ранее неоднократно лечился в различных стационарах без эффекта. Госпитализирован в клинику лимфологии Инновационного сосудистого центра. Назначена консервативная терапия и подготовка к операции на мягких тканях левой ноги. За 3 недели лечения жидкость из ноги удалена. Похудел на 40 кг. Подобран компрессионный трикотаж. Был рекомендован 2 этап лечения - липодермофасциоэктомия левой голени, для достижения стойкого косметического результата. Нам удалось добиться значительного улучшения, пациент начал активно ходить, работоспособность и качество жизни восстановились. В данном описании приводится описание этапов лечения этого пациента и достигнутый клинический результат. При поступлении предъявлял жалобы на отек левой ноги, мешающий нормально передвигаться, беспокоили боли в тазобедренном суставе и воспалительные изменения кожи на левой голени. Увеличение левой ноги в объеме с детства, болезнь постепенно прогрессировала. Адекватной терапии не получал.

Эпикриз

Эпикриз

Госпитализирован в клинику лимфологии Инновационного сосудистого центра, где на первом этапе лечения ему проводился курс ручного лимфодренажного массажа и бандажирование. За 10 дней лечения пациент сбросил вес на 40 кг, объем ноги значительно уменьшился. Объем диуреза составлял 4-5 литров в сутки. Это является свидетельсвтвом адекватного "выжимания" жидкости из пораженной конечности. Добившись такого  результата в уменьшении объема и веса ноги мы дали возможность пациенту ходить, так как до этого передвигаться на своих ногах он фактически не мог из-за боли в тазобедренном суставе.После курса лечения пациент в компрессионных чулках 3 класса компрессии (Медивен плоской вязки) выписан на амбулаторное лечение. Ему было рекомендовано приобрести пневмокомпрессор и проводить дома ежедневные часовые процедуры компрессионной терапии.

Через 8 месяцев после курса лечения

Через 8 месяцев после курса лечения

Пациент поступил в клинику повторно через 8 месяцев с некоторым увеличением ноги в объеме, однако такого состояния, как до лечения на момент осмотра не было. Учитывая наличие избытка фиброзированных тканей на голени, которые мешали достижению стойкого клинического результата решено предложить пациенту хирургическое лечение в объеме дерматофасциолипэктомии. Операция подразумевает удаление измененной кожи с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией. Самое сложное в этой операции распланировать линии разрезов так, чтобы раны после иссечения тканей могли без натяжения ушиваться с образованием тонкого, подвижного рубца.С целью предоперационной подготовки выполнен 10 дневный курс консервативной терапии, который быстро убрал избыточный объем.

Итог лечения

Итог лечения

После этого, хирургам оставалось только удалить излишки тканей на голени и добиться заживления раны. Операция продолжалось около 3 часов под эпидуральной анестезией. Послеоперационный период протекал гладко, раны зажили первичным заживлением. Пациент выписан на амбулаторное лечение домой на Алтай, с рекомендацией явиться через 6 месяцев на аналогичную операцию на бедре. Однако к назначеному сроку он не явился, но связался с лечащим врачом и сообщил, что чувствует себя хорошо, объем конечности не нарастает, ходит на охоту и рыбалку и удовлетворен своим качеством жизни.

Массажист
Опытный массажист. Владеет техникой ручного лимфодренажного массажа, бандажирования, пневмокомпрессионной терапией. Использует многолетний опыт в классическом массаже и немецкие технологии для лечения лимфедемы.
Записаться на приём
Флеболог
Врач - флеболог. Специалист по лазерному лечению варикоза и склеротерапии. Эндоваскулярный хирург отделения РХМДиЛ нашего центра.
Записаться на приём
Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Координирует деятельность клиники. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.<br/><b>Приоритеты в Центре:</b> Ведущий сосудистый хирург Центра. Проводит микрохирургические операции на артериях голени, операции при извитости сонных и позвоночных артерий, лазерное лечение хронической венозной недостаточности, лечение варикозной болезни и венозных тромбозов. Прием в Москве.
Записаться на приём
Флеболог, лимфолог

Врач лимфолог, сердечно-сосудистый хирург. Является специалистом по лечению раневой инфекции и некрозов у сосудистых больных . Большой опыт работы в гнойной хирургии.

Приоритеты в Центре: Ведение пациентов с постнекротическими ранами после успешных сосудистых операций, программа реабилитации больных с лимфедемой, раннего протезирования после ампутаций. 

Записаться на приём
Флеболог
Эндоваскулярный хирург, флеболог, специалист по лечению лимфедемы
Записаться на приём
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Владеет современными методами диагностики и лечения пациентов с острой и хронической патологией вен, периферических артерий, коронарных и церебральных артерий.
Записаться на приём
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр