Дерматофасциолипэктомия - Инновационный сосудистый центр
Запись на прием
Задать вопрос врачу
Заказать звонок
пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Фасциолипэктомия

Дерматофасциолипэктомия

Резекционные операции - удаление измененной кожи с подкожной клетчаткой. Это обширные травматичные операции, которые проводятся  при деформациях конечности. Целью этой операции является восстановление контура ноги и уменьшение продукции лимфы. Однако лимфатически отток при них не восстанавливается. Нашей клиникой разработаны методы резекционных операций с сохранением кожных островков на сосудистой ножке с удалением клетчатки и кожи между ними. В области ножки могут выполнены лимфовенозные анастомозы для улучшения дренирования оставляемого лоскута. Такие операции приводят к лучшим косметическим результатам и обеспечивают нормальный кожный покров после операции.

Показаниями к операциям удаления пораженных лимфедемой (фибредемой) тканей являются  неэффективность  консервативного лечения при условии  осложнения заболевания. Основное осложнение это  потеря  функции конечности, тяжелые рецидивирующие инфекции и значительный психологический дискомфорт.

К резекционным операциям относятся дермато-липэктомия. Это удаление измененной кожи и подкожной клетчатки до мышц, с последующей пересадкой расщепленной кожи на сформированное ложе. Операция весьма травматичная и сопровождается значительным кровотечением. Косметический результат таких операций очень невысокий. От таких объемных операций мы в своей клинике отказались. Но восстановить функцию конечности без резекционных операций весьма сложно.

Результаты операции при лимфедемеПодход нашей клиники

Нашими хирургами разработана более косметичное вмешательство при слоновости. Смысл заключается в использовании нескольких сеансов липосакции, в результате чего подкожная ткань уходит и остаются избытки измененной кожи. После этого изучается строение питающих кожных сосудов и планируются кожные лоскуты. При большой операции иссекаются фиброзные ткани вместе с кожей, а за счет сохраненных кожных лоскутов покрываются мягкие ткани.

Данный вариант операции имеет все эффекты полноценной резекции, однако значительно безопаснее для больного и несравненно косметичнее. Резекционные операции возможно дополнять операциями по улучшению лимфатического оттока, типа лимфовенозных анастомозов и проводить лишь после 1-2 курсов консервативного стационарного лечения.

Таким образом, вместо уродующих циркулярных рубцов после "классического варианта резекции"  мы получаем хороший косметический эффект с линейными аккуратными швами.
Результаты лечения
Лечение слоновости левой ноги у молодого человека
Лечащий врач: Любимов Виктор Николаевич, Флеболог, лимфолог
Пациент 22 года, с первичной врожденной лимфедемой III степени (слоновость). Ранее неоднократно лечился в различных стационарах без эффекта. Госпитализирован в клинику лимфологии Инновационного сосудистого центра. Назначена консервативная терапия и подготовка к операции на мягких тканях левой ноги. За 3 недели лечения жидкость из ноги удалена. Похудел на 40 кг. Подобран компрессионный трикотаж. Был рекомендован 2 этап лечения - липодермофасциоэктомия левой голени, для достижения стойкого косметического результата. Нам удалось добиться значительного улучшения, пациент начал активно ходить, работоспособность и качество жизни восстановились. В данном описании приводится описание этапов лечения этого пациента и достигнутый клинический результат. При поступлении предъявлял жалобы на отек левой ноги, мешающий нормально передвигаться, беспокоили боли в тазобедренном суставе и воспалительные изменения кожи на левой голени. Увеличение левой ноги в объеме с детства, болезнь постепенно прогрессировала. Адекватной терапии не получал.
Стоимость

Стоимость операций при лимфостазе

Дерматофасциолипэктомия при лимфедеме

Операция по иссечению измененной подкожной ткани и кожи при слоновости. Применяется при грубых фиброзных разрастаниях при тяжелой лимфедеме.

110 000 р.

Подробнее
Врачи
Врач Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Ведущий сосудистый хирург клиники. Владеет методами операций на грудной и брюшной аорты, сонных и позвоночных артериях. Приоритетами в клинике являются операции на микроартериях голени и стопы, пересадка кровоснабжаемых лоскутов при обширных некрозах и пролежнях, гибридные операциии на сосудах, лимфовенозные анастомозы.
Записаться на приём
Врач Любимов Виктор Николаевич
Флеболог, лимфолог
Врач - флеболог. Специалист по лазерному лечению варикоза и склеротерапии.  Ведущий специалист Центра по лечению лимфостаза и лимфедемы.
Записаться на приём
Вопросы/ответы
Задать вопрос

Мне в феврале вы провели операцию по наложению анастамоз на нижней левой конечности. Меня сейчас интересует дерматофасциолипэктомия бедра левой конечн...

Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург

Перед операцией проводится активный лимфодренаж и бандажирование, после "выжимания" всей жидкости появляется кожно-жировой фартук, в котором скапливае...

Здравствуйте, Игорь Михайлович! 1. Сколько по времени занимает госпитализация при проведении такой операции (дней) ? ...

Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург

Сначала проводится курс лимфодренажа и бандажирования - госпитализация в клинику лимфологии на 7-10 дней, после этого операция. Фасциолипэктомия не по...

Добрый день! В 2000 году была сделана операция Дюкена на паховых лимфоузлах слева (удаление лимфоузлов). После этого наблюдается лимфатический отек л...

Милов Станислав Владимирович
Флеболог, лимфолог

Если нет прогрессирования саркомы, то мы беремся за лечение. Начинается оно всегда консервативно, а затем, при необходимости, выполняются операции. Пр...

Советы и статьи

Пищевой рацион имеет немаловажное значение в комплексном лечении и реабилитации больных с лимфедемой. Неправильное питание приводит к снижению иммунитета, усилению отёка вследствие скопления патологического белка в тканях, прогрессированию трофических нарушений, а также препятствует заживлению ран в случае их возникновения. Нормализация питания увеличивает вероятность благоприятного исхода лечения и уменьшает риск развития осложнений и сопутствующих заболеваний. Для каждого пациента мы разрабатываем разрабатываем индивидуальную программу питания с учётом сопутствующих заболеваний и их неблагоприятного воздействия. После изучения пищевого статуса необходимо установить показания к лечебному питанию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в медицинских организациях Московской области. В случае отсутствия на территории Московской области медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, гражданин направляется в медицинские организации других субъектов Российской Федерации, федеральные медицинские организации.