Лечение тяжелого лимфостаза руки после мастэктомии
Пациентка поступила через 5 лет после мастэктомии по поводу опухоли молочной железы с жалобами на отек правой руки. Носила компрессионный рукав, но без эффекта. Обратилась с целью уменьшить послеоперационный лимфостаз. Ранее к специалистам-лимфологам не обращалась, делала массаж по направлению онколога. Перенесла ряд рожистых воспалений пораженной руки. Рекомендовано лечение в нашей клинике.
При поступлении отмечаетс увеличение правой верхней конечности в объеме более чем на 10 см. Отек плотный, с фиброзными включениями, признаков воспаления не выявлено. Подмышечные и локтевые лимфоузлы не прощупываются. До данным объективного обследования (МРТ) признаков рецидива заболевания и увеличения подмышечных лимфоузлов не выявлено. Принято решение о хирургическом лечении с предварительным курсом консервативной терапии.
Схема операции лимфовенозного анастомоза
Проведен курс консервативной терапии (ручной мануальный массаж и бандажирование), благодаря чему отек удалось полностью устранить. В последующем нашими микрохиругами выполнены 3 лимфовенулярных микроанастомозов, которые закрепили эффект.
Результат лечения через 14 дней
На фотографии вид оперированной руки через 3 месяца после лечения. Пациентка сейчас занимается в фитнесе, компрессионный рукав одевает только в жаркое время года и при нагрузке.