аневризма правой повздошной артерии — вопрос №13208
?
3 августа 2016
Добрый день, уважаемый Владислав Валерьевич! У моей мамы (91 г.) сильные боли в нижнем отделе правой стороны живота более года (при ходьбе жгучая боль отдается в правый пах). Были проведены максимально возможные обследования всего организма в стационаре. По данным КТ выявлено: Мешковидное расширение левобоковой стенки аорты до 33, 1 *39,3мм на протяжении 30,8мм, терминальном отделе на 19,5мм проксимальнее бифуркации, с тромботическим и массами толщиной до 16,4мм, просвет по которому циркулирует кровь 29,9*21 ,бмм . Веретенообразное расширение просвета правой общей подвздошной артерии до 17,7мм, левая общая подвздошная артерия 15,2мм. Нижяя полая вена 28,Омм. Диаметр брюшного отдела аорты в инфраренальном отделе 22,7мм (норма 1 8-23мм). У мамы двухсторонний коксоартроз тазобедренных суставов 1 и 2 ст. Связана ли боль с аневризмой? Ее размеры остаются стабильными в течении года (по данным УЗИ). Возможна ли операция (м.б. эндоваскулярная) в вашем центре? Препараты, назначенные для снижения боли (найс, ибупрофен, навиган, диклофенак, кетонал) перестали облегчать состояние. Какие Вы можете дать рекомендации в данной ситуации? Спасибо. Рашида Абдуллазяновна.
Эндоваскулярный хирург
Здравствуйте, При таких размерах аневризм особую опасность представляют аневризмы подвздошных артерий, которые могут как порваться, так и вызвать закупорку сосудов тромботическими массами. При таких поражениях операцией выбора является эндоваскулярная установка стент-графта. Чтобы правильно подобрать такой графт и максимально снизить риск операции и послеоперационных осложнений необходимо получить дтск с МС КТ с контрастным усилением от уровня диафрагмы до уровня с/3 бедер. Диск с исследованием можно выслать по почте или выложить в файлообменник и скинуть мне ссылку. Для того, чтобы определить причину боли в животе необходимо дообследование и консультация хирурга. Если боль связана с аневризмой (ми) - это очень опасно.
Эндоваскулярный хирург
Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, врач рентген-эндоваскулярный хирург.В совершенстве владеет всеми современными видами и методами выполнения рентгенхирургических вмешательств: артериографии и коронарографии, реваскуляризации коронарных артерий (ангиопластика и стентирование).
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.