Здравствуйте, доктор. Мне 51 год, у меня диагноз: атеросклероз сосудов нижних конечн... — ИСЦ
Инновационный сосудистый центр
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Размер шрифта
Запись на прием
Задать вопрос врачу
Заказать звонок
пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Критическая ишемия стопы правой ноги вопрос №13632

Критическая ишемия стопы правой ноги
26 апреля 2017

Здравствуйте, доктор. Мне 51 год, у меня диагноз: атеросклероз сосудов нижних конечностей. В ноябре 2015 г. мне сделали аорто- бедренное шунтирование на обе ноги (шунты до колен), но стеноз подколенных артерий остался. При плановой госпитализации в августе 2016 г. компьтерная томография показала критический стеноз проксимальных отделов подколенных артерий справа 90%, слева 70% и в этот же день после капельницы правая артерия закрылась. Мой лечащий был в больших сомнениях- ставить или не ставить шунт в обход окклюзии и в итоге мы решили, что я буду ходить так, пока могу без операции. В конце февраля сего года у меня появились боли в покое большого и соседнего пальцев правой ноги, которые не дают мне спать. В марте я прокапался вазостеноном 60мг, но особого улучшения не произошло. В связи с вышеизложенным у меня вопросы: 1. возможно ли прочистить зондом Rotarex обе подколенные артерии и шунт на правой ноге от колена до паховой зоны, если он набился (что скорее всего), при условии что шунт в диаметре то- ли 7, то- ли 8 мм (лечащий говорил, что шунты мне поставили толстые) и сколько это будет стоить ; 2. если будет желательным провести ангиопластику и (или) стентирование, можно ли будет это сделать по ОМС; 3. если ангиопластика и (или) стентирование будет по ОМС, то госпитализация будет тоже по ОМС или в любом случае за мой счет? Заранее благодарен за ответ.

Деркач Владислав Валерьевич
Эндоваскулярный хирург

Тромбэктомия зондом Rotarex не укладывается в тариф ОМС. Для решения вопроса о выборе метода реваскуляризации необходимо провести МСКТ ангиографию нижних конечностей. Исходя из объема поражения и предполагаемого вмешательства можно будет решить, как будет проводится оплата. За счет ОМС возможно выполнить лечение в объеме ангиопластики и стентирования одним стентом. Если объем необходимой помощи будет больше, то мы не сможем провести лечение за свой счет, так как тариф ОМС это не покрывает.