Необходимость ЭВЛК — вопрос №3450

Уважаемый доктор! Я с 1980 года страдаю варикозным расширением вен обеих нижних конечностей. В 1980 году мне были удалены поверхностные вены левой нижней конечности. На сегодняшний день на обеих ногах багровый цвет обеих ног (голени), шелушение, отеки, усиливающиеся к вечеру, чувство распирания в ногах. На сегодня я принимаю из лекарственных препаратов нормовен (1 табл. х 2 раза в день - 2 месяца), вазонит 600 (1 таблетка х 2 раза в день - 1 месяц), гель тромбоцид(2 раза в день). С декабря 2012 г. я прохожу лечение в Сумской клинике лазерной медицины (www.laser.ukoz.ua) с целью устранения явлений ХВН на аппарате лазерной терапии "Мустанг-2000" (пр-во Россия-Германия) - 10 сеансов по 15 мин. путем подсоединения иглы в вену в области локтевого сгиба. Параметр работы лазера 80 (размерность я не уточнил). 09.01.2013 г. я прошел УЗИ сосудов нижних конечностей на аппарате "TOSHIBA Nemio XG". Результаты: ПРАВАЯ НОГА: общая бедренная артерия диаметром 10,8 мм. Комплекс интима-медиа 1,2 мм. Кровоток с обычными скоростями и спектрами. Поверхностная бедренная, подколенная и большеберцовая артерии проходимы, с обычными скоростями и спектрами. Поверхностные и глубокие вены проходимы, просветы их свободны, компрессия просветов полная. По внутренней поверхности голени и бедра визуализируются варикозно расширенные ствол и ветви большой подкожной вены. Поисковый осмотр перфорантных вен затруднен из-за выраженного отека мягких тканей. По внутренней поверхности нижней и средней третях голени определяются расширенные перфорантная вена с признаками недостаточности клапанов. При проведении пробы Вальсальвы по ходу большой подкожной вены на бедре отмечается клапанная недостаточность. Признаков клапанной недостаточности в глубоких венах на уровне бедренного и подколенного сегментов не определяется. ЛЕВАЯ НОГА: Общая бедренная артерия диаметром 8,3 мм. Комплекс интима-медиа 0,8 мм. Кровоток с обычными скоростями и спектрами. Основной ствол большой подкожной вены не визуализируется после флебэктомии. Поверхностные и глубокие вены проходимы, просветы их свободны, компрессия просветов полная. По внутренней поверхности голени и бедра визуализируются варикозно расширенные ветви большой подкожной вены. Поисковый осмотр перфорантных вен затруднен из-за выраженного отека мягких тканей. По внутренней поверхности верхней, средней, нижней третях голени определяется расширенные перфорантная вена с признаками недостаточности клапанов. По задней поверхности средней трети голени определяется расширенная коммуникантная вена, соединяющая ветви малой подкожной вены с ветвями большой подкожной вены. По задней поверхности голени определяются расширенные ствол и ветви малой подкожной вены с признаками недостаточности клапанов. Признаков клапанной недостаточности в глубоких венах на уровне бедренного и подколенного сегментов не определяется. ВЫВОДЫ: УЗ-признаки варикозного расширения подкожных вен обеих нижних конечностей. Сосудистый хирург дал рекомендацию ежеквартального проведения лазерной терапии на аппарате "Мустанг-2000". Меня интересует вопрос: исходя из вышеизложенного есть ли необходимость в эндовазальной лазерной коагуляции или достаточно ограничиться лазерной терапией ? Или может быть посоветуете что-нибудь еще ? Заранее благодарен ! Калинин Евгений.