патология сонных и позвоночных артерий-поможет ли операция? — вопрос №3540
?
здравствуйте. Моей маме 63 года.В 2005году она перенесла микроинсульт.Как следствие остались переодически повторяющиеся головные боли,сопровождающиеся тошнотой,падением давления вплоть до полуобморочного состояния.Из года в год приступы повторяются все чаще.В августе 2012года,после очередного приступа,провели МРТ головного мозга,МР-ангиографию и дали следующее заключение: МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени.Легкая внутренне-наружная гидроцефалия, как следствие начальных атрофических изменений паренхимы головного мозга.Патологическая извитость обеих позвоночных, обеих внутренних сонных артерий. В режиме МР-ангиграфиии (2D-TOF) определяется: -выраженная S-образная извитость сегментов V2 и V4 обеих позвоночных артерий -вырахенная S-образная извитость сегментов С1 обеих внутренних сонных артерий, в том числе справа- с острым углом (кинкинг) искривления в средней трети сегмента. Сейчас,к обычным приступам добавилось временное частичное онемение пальцев правой руки,боль в правой части затылка и шумы в правом ухе.Из-за тошноты и слабости мама почти не встает с постели. Все врачи, к которым мы обращались ранее,лишь разводят руками говоря, что это лечению не подлежит и что операции по исправлению сосудов (нас более всего волнует кинкинг сонной артерии) проводятся только в самых крайних случаях и процент успеха очень мал. Но сегодня на вашем сайте я прочитала, что подобные операции не только проводятся в вашем центре,но и рекомендуются тем, кто перенес микроинсульт, в качестве меры предотвращения инсульта. Скажите, есть ли смысл делать подобную операцию в нашем случае и каковы шансы на успех? Речь пока идет только о кинкинге.Какова ориентировочная общая стоимость:операция+медикаменты+стационар+реабилитация.Каков реабилитационный период? Заранее спасибо.
Флеболог, лимфолог
При наличии гемодинамически значимого кинкинга показана операция по устранению этого дефекта. Чтобы принять это решение нужно все взвесить. Уточнить имеет ли место нарушение кровоснабжения головного мозга, связанное с кинкингом, компенсаторные возможности других бассейнов кровоснабжения. Можете проконсультироваться у сосудистого хирурга Калитко И.М.