пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

МР-признаки дисциркулярной энцефалопатии.МРА-картина окклюзии левой внутренней сонной артерии — вопрос №3565

Добрый день. Моему папе в мае 2012 был поставлен диагноз "Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани" T3N0M0 . Назначено лечение химией в три курса по пять дней с перерывом в 3 недели . Затем лучевая терапия ( 2курса) . Он их успешно прошел и в декабре 2012 на приеме и после обследования сказали что от опуходи не осталось и следа. Но .. В январе 2013 начались сильные головные боли , шум в ушах. Помогают только обезболивающие каждые два часа. Сделали МРТ . Есть снимки которые могу выслать. Получили предварительное заключение: МР-признаки дисциркулярной энцефалопатии.МРА-картина окклюзии левой внутренней сонной артерии. Получены Т2 взвешенные и FLAIR томограммы головного мозга в аксиальной проекции, Flair томограммы- во фронтальной проекции, Т1 взвешенные - в сагиттальной проекции. На фоне незначительного зонального повышения МР-сигнала у передних и ,преимущественно, у задних рогов боковых желудочков в проекции семиовального центра слева визуализируется отчетливый очаг до 5 мм отмечен на уровне нижних отделов латеральных базальных ядер справа.Очаговых образований,паталогического изменения интенсивности МР-сигналав стволе и мозжечке не выявлено.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система не деформирована,размеры соответствуют возрасту.Боковые желудочки незначительно асимметричны (S>D).Дистернальные пространства мозга выражены обычно,симметричны.Конвекситальные субарахноидальные борозды выражены неравномерно ,рисунок борозд больших полушарий усилен.Незначительно расширено субаранноидальное пространство лобных,теменных долей;умеренно -латеральных долей (S<D).Гипофиз дифференцируется , не увеличен. Миндалины мозжечка на линии Чемберлена.Мосто-мозжечковые углы без дополнительных объемных образований,внутренние слуховые проходы не расширены. На серии MPA 3D TOF отсутствует МР-сигнал от кровотока в левой внутренней сонной артерии(окклюзия?) ,мкровоток в передних и средних мозговых артерияз сохранен,ассиметричен (D>S).Диаметр основной артерии 2,3 мм, правой вертебральной артерии 1,6 мм , левой 2,4 мм , .Сосуды II порядка не выражены (D>S).Аневризматические расширения , зоны артерио-венозной мальформации не выявлены. Сосудистый хирург назначил на прием 29.03.2013 и сказал что две недели можно потерпеть и ничего страшного не случится. У меня сомнение , что все так некритично. Также отцу "кто-то сказал" что операция несложная , но насколько я понимаю понадобиться вставлять стент и это операция сложная и дорогостоящая. Подскажите как нам лучше поступить в этой ситуации ? может быть приехать на очную консультацию ?
Показаний к срочному вмешательству нет. Консультируйтесь у сосудистого хирурга очно, нужно разобраться в причине болевого синдрома, исключить онкологическую проблему.
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог.  Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр