Тромбоз сонной артерии — вопрос №4226

Здравствуйте. Недавно у моей матери (52 года) случился ишемический инсульт. В итоге, после триплексного сканирования шейных артерий и МРТ, выяснилось, что причиной является тромбоз сонной артерии. После проведения восстановительной терапии после инсульта её выписали домой, операцию делать не стали. Т.к. речь о самарской больнице, мы хотели бы получить более объективную консульнацию. Стентирование, например, в Самаре не делают. Состояние больной нестабильное, систематически происходят транзиторные ишемические атаки (немеет правая сторона тела, слепнет левый глаз при высокой освещенности), общее состояние ослабленное и в лучшую сторону не меняется вопреки медикаментозному лечению. Я прикрепляю выдержку из ИБ при выписке и результаты сканирования. Главным образом, хотелось бы знать возможна ли операция по стентированию и насколько она показана в данной ситуации. Заранее спасибо. Выдержка из истории болезни Русина Вера Александровна, 1952 г. р. Диагноз при выписке: ТИА в бассейне левой средней мозговой артерии от 29.08. 2014 г. Состояние после перенесённого ишемического инсульта в бассейне левой СМА от 14. 08.2014 с полным регрессом очаговой неврологической симптоматики. Церебральный атеросклероз. Атеросклероз БЦС. Тромбоз ВСА слева, гемодинамически незначимый стеноз справа. Гипертоническая болезнь III ст., риск 4, кризовое течение. Хронический пиелонефрит в стадии латентного воспаления, ХПН0. МКБ Х: G45.1 NIHSS-0б, Рэнкин-1, Ривермид-14б Триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов. БЦС – 12,6 мм По подключичным артериям: Кровоток магистрального типа с 2-х сторон. ОСА: d справа 6,8 мм. КИМ 1,2 мм. V max 0,54 м/с d слева 7,0 мм. КИМ 1,2 мм. V max 0,41 м/с Кровоток достаточный справа, незначительно снижен слева. В зоне бифуркации ОСА с переходом на устье ВСА и НСА справа лоцируются АБ 4 типа, суживающие просвет ОСА на 31%, просвет НСА на 35%, просвет ВСА на 33% по диаметру. В зоне бифуркации ОСА лоцируются АБ 4 типа, суживающие просвет на 43% по диаметру. НСА:d справа 4,7 мм. V max 0,46 м/с d слева 4,6 мм. V max 0,44 м/с Кровоток достаточный с 2-х сторон, просвет сохранён слева. ВСА: d справа 5,4 мм., в устье 8,0 мм., V max 0,42 м/с. Слева в экстракраниальном отделе окклюзирована (тромбоз). Кровоток достаточный справа. Позвоночные артерии: d справа 3,3 мм. V max 0,40 м/с d слева 4,3 мм., V max 0,36 м/с Кровоток антеградный, усилен с 2-х сторон. Глазные артерии: V справа 0,33 м/с; V слева 0,39 м/с Кровоток антеградный справа, ретроградный слева. Заключение: Атеросклероз брахиоцефальных сосудов. Окклюзия (тромбоз) левой ВСА в экстракраниальном отделе с достаточной компенсацией коллатеральным кровотоком через глазной анастомоз. Гемодинамически незначимые стенозы ОСА с 2-х сторон, ВСА, НСА справа. Компенсаторное усиление кровотока по ПА с 2-х сторон. Дата исследования: 03.09.2014