Общие принципы лечения трофических язв
Что такое трофическая язва?
Трофическая язва - длительно незаживающая рана на фоне нарушения венозного или артериального кровоснабжения, либо поражения периферических нервов, которая никогда не сможет зажить без устранения причин, которые привели к ее появлению. Трофическая язва - это не болезнь, а лишь симптом, поэтому бесполезно лечить язву, надо лечить ее причины.
Устранение причин трофической язвы
- Венозная язва
Причиной венозных трофических язв является венозный застой, который формируется патологическим сбросом крови из глубокой венозной системы в поверхностные вены. Кровь с вредными продуктами жизнедеятельности застаивается в коже, вызывая ее потемнение и формирование язв. Венозный застой чаще всего бывает связан с варикозной болезнью или последствиями венозных тромбозов.
Для устранения венозного застоя необходимо устранить все патологические сбросы Эти сбросы ликвидируются методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК), через прокол без разрезов под контролем ультразвукового сканера. Дополнительно может использоватьс склеротерапия варикозных сбросов на голени. Если имеется непроходимость глубоких вен, то возможна ангиопластика и стентрование, либо создание обходных путей.
- Артериальная язва
Причина артериальной язвы является недостаток кровотока в конечности. Недостаток развивается из за атеросклероза или диабета, может быть следствием врожденных или воспалительных заболеваний сосудов, иногда развивается после травмы артерии. Артериальная язва предвестник развивающейся гангрены.
Для улучшения артериального кровоснабжения проводятся сосудистые операции на артериях, возможно выполнение микрохирургических операций и ангиопластики сосудов при диабете.
Очищение трофической язвы и создание условий для заживления
На поверхности любой трофической язвы обитают миллиарды патогенных микробов, которые мешают нормальному процессу заживления. Мы используем современные технологии очищения трофических язв с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам, активные методы постоянной аспирации раневого отделяемого и передовые раневые покрытия, способствующие лучшему заживлению.
Своевременное закрытие трофической язвы
Не всякая трофическая язва способна зажить самостоятельно. Обычно заживают язвы диаметром до 5 см, если больше, то процесс заживления затягивается или язва, несмотря на самое лучшее лечение превращается в хроническую рану. В таких случаях необходимо выполнять реконструктивно-пластическую операцию, пересаживать кожу, после приживления которой язва надежно закрывается.
Используйте навигацию по текущей странице