Эндартерэктомия из артерии
по текущей странице
Запись на консультацию сосудистого хирурга
Самые опытные специалисты в своей сфере:
- Лечение атеросклероза ног и гангрены
- Лечение патологии сонных артерий
- Лечение синдрома грудного выхода
- Эндоваскулярные операции при аневризмах
- Лечение портальной гипертензии
- Эффективное лечение трофических язв
Эндартерэктомия - операция по очистке артерии от тромба и восстановление нормального кровотока через неё. Операция представляет собой удаление закупоривающего материала изнутри артерии, а также удаляет любые атеросклеротические отложения. Целью эндартерэктомии является освобождение просвета артерии для свободной циркуляции крови по ней. Коронарная эндартерэктомия включает удаление окклюзионного (закупоривающего) материала из коронарной артерии (одной из артерий , питающей сердечную мышцу). Каротидная эндартерэктомия - это удаление окклюзионного материала из сонной артерии, которая приносит кровь к головному мозгу.
В Инновационном сосудистом центре с ноября 2012 года активно используется революционная методика удаления тромбов артерий и вен с помощью технологии швейцарской фирмы STRAUB. Процедура зондовой тромбэктомии в Инновационном Сосудистом Центре доступна по стоимости каждому!
Показания и противопоказания
Показаниями к проведени. эндартерэктомии являются:
- Острые артериальные эмболии
- Артериальный тромбоз на фоне атеросклеротических бляшек (атеротромбоз).
- Удаление тромбов из сосудистых протезов.
Противопоказаниями являются:
- критические состояния (инфаркт, инсульт);
- истощение организма;
- беременность в третьем триместре или тяжело протекающая беременность с поздним гестозом;
- злокачественные новообразования;
- посттромбофлебитический синдром
Предоперационная подготовка
Прежде чем осуществить хирургическое вмешательство по поводу эндартерэктомии, следует пройти ряд обследований:
- Электрокардиография (ЭКГ)
- Эхокардиография
- Анализ крови на свертываемость
- Биохимический анализ крови
- Постоянное измерение артериального давления
- УЗИ сосудов
- Ангиография
- МРТ головы в случае закупорки сосудов головы и головного мозга
- Отказ от еды и воды за 12 ч до операции
Как проходит эндартерэктомия
Перед проведением эндартерэктомии врач делает обезболивание путем местной анестезии. В случае уделения бляшек из сонной артерии может применяться общий наркоз. В случае закупорки сонной артерии проводится каротидная эндартерэктомия. На операционном столе делается анестезия. Затем производится надрез в зоне формирования бляшки. С помощью специального инструмента врач выскабливает бляшку из артерии, после чего сосуд зашивается и кожа над ним. Таким же способом удаляются бляшки из сосудов конечностей в случае их закупорки. Если артерия выворачивается и тромб отделяется от стенки сосуда - это открытый способ эндартерэктомии. А при помощи некоторых медицинских инструментов иногда проводят полузакрытый метод удаления тромбов из артерии.
Возможные осложненияИногда, как и при любом хирургическом вмешательстве, могут возникнуть следующие осложнения :
- инфекционные осложнения послеоперационной раны;
- рецидив тромбообразования после операции;
- разрушение тромба и его миграция в сердце, легочную артерию или другие сосуды;
- кровотечение из раны в ранние или поздние сроки после операции.
Послеоперационный период
В случае успешного проведения эндартерэктомии за пациентом тщательно наблюдают первые 24 часа : измеряется часто давление, проверятся общее состояние человека для предотвращения ранних послеоперационных осложнений. Затем пациента переводят в стационар,где дают важные рекомендации и назначают индивидуальное лечение препаратами. В случае проведения операции на конечностях, рекомендуют длительное лечение компрессионным трикотажем, а восстановление после операции на сонных и коронарных артериях проходит более длительно.
Наблюдение
Послеоперационный период после эндартерэктомии включает в себя длительный прием назначенных лекарственных препаратов. Ровно через 1 месяц врач обязан осмотреть пациента ,перенесшего эндартерэктомию на предмет возникновения осложнений. Так как основной причиной возникновения бляшек, закупоривающих сосуды, является атеросклероз, то программа наблюдения включает в себя, в первую очередь, исключение факторов риска. Тем самым следует :
- Исключить вредные привычки, главным образом, курение!
- Следить за питанием, исключая продукты, содержащие холестерин.
- Снизить вес, если имеется его избыток.
- Заниматься дозированно физической нагрузкой
- Принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови
- Нормализовать артериальное давление при помощи препаратов, которые назначил Вам лечащий врач.
- Организовать свой день, чтобы исключить появление стрессовых ситуаций!
- Выполнять все рекомендации Вашего лечащего врача
- Прислушиваться к своему организму, следить за возникновением неприятных ощущений, препятствующих нормальной жизнедеятельности. А в случае возникновения таковых, немедленно обращаться за медицинской помощью!