Сосудистый хирург Калитко Игорь Михайлович - ведущий специалист по спасению конечностей при гангрене

Здравствуйте. На КТ обнаружили кинкинг правой ВСА на уровне С1-2 под острым углом до 45 гр, левой ВСА на уровне мыщелка затылочной кости до 180 гр. На протяжении многих лет чувствую себя очень плохо, головные боли ежедневно, головокружение, спутанность сознания , онемение правой части тела, лица. Лекарственные препараты не помогают от слова совсем. Нужна ли операция?

Уважаемый Игорь Михайлович, здравствуйте.

Прошу рассмотреть возможность заочной консультации по медицинским документам пациента с тромбозом глубоких вен / флеботромбозом.

Пациент: мужчина, 51 год.
Место проживания: Узбекистан, г. Нукус.

Заболевание началось в августе 2025 года с отёка нижней конечности. После обследования местными врачами был диагностирован тромбоз вен / флеботромбоз. В октябре 2025 года пациенту был установлен кава-фильтр, в декабре 2025 года кава-фильтр был удалён.

На данный момент пациент принимает:
— Ксарелто 20 мг;
— Флебодиа 600 мг.

Один из местных врачей предполагает синдром Мея—Тёрнера, однако другие врачи пока данный диагноз не подтвердили. В связи с этим просим Вас оценить представленные документы и подсказать дальнейшую тактику лечения.

Основные вопросы:

Какой диагноз наиболее вероятен по представленным обследованиям?
Есть ли признаки синдрома Мея—Тёрнера?
Есть ли признаки хронической венозной обструкции, остаточного тромбоза или посттромботической болезни?
Достаточно ли текущей терапии Ксарелто 20 мг или требуется коррекция лечения?
Есть ли показания к дополнительной диагностике: КТ-флебографии, МР-флебографии, флебографии, IVUS?
Есть ли показания к реканализации, стентированию подвздошной вены, тромбэктомии или другому эндоваскулярному/хирургическому лечению?
Нужна ли очная консультация или госпитализация в Инновационный сосудистый центр?
Корректна ли была тактика с установкой и последующим удалением кава-фильтра, и нужны ли дополнительные меры профилактики тромбоэмболии?

Медицинские документы, результаты УЗИ, выписки, анализы и имеющиеся обследования загружены в папку Google Drive:

https://drive.google.com/drive/folders/1Q6gQ59ZwcH3dvLczQIfsD02ZQkgo5BrN?usp=sharing

Доступ к папке открыт для просмотра по ссылке. При необходимости готовы предоставить доступ на конкретный email или загрузить файлы в другом формате.

Будем благодарны, если Вы сможете оценить документы и сообщить, возможна ли заочная консультация, а также нужно ли пациенту приезжать на очный приём/обследование.

С уважением,
Орынбетов Нурылла

Добрый день, уважаемый Игорь Михайлович! Мой отец Жук Сергей Михайлович проходил обследование в кардио центре города Калининграда в следствии чего было обнаружено ишемия нижних конечностей, попытались провести операцию, но к сожалению не получилось так как объяснили, что не хватает современного оборудования.хатели бы узнать примит ли ваша клиника его на лечение, всё документы имеются, обследование проведенно меньше месяца назад, анализы, КТ, всё свежее. Заранее спасибо.

Уважаемый Игорь Михайлович!
Обращалась по телефону в Вашу клинику, мне порекомендовали предварительно написать Вам . Мне 75 лет, в настоящий момент наиболее сильно беспокоит сухой некроз кожи и подкожной клетчатки большого пальца левой ноги, начинающийся некроз большого пальца правой ноги, незаживающие раны на подошвах ног, трещины на пятках и ранки и трещины на пальцах ног. Все это сопровождается сильной болью и жжением, очень больно ходит, непроходящие отеки стоп с заходом на голени. Бала удалена месяц назад ногтевая пластина большого пальца левой ноги в связи с гнойным процессом. Сильная болезненность голеней, невозможно дотронутся (ревматическая полимиалгия, полинейропатия?)
Амбулаторно пролечилась вазопростаном в/в N10. Сейчас принимаю вессел  дуэф. На фоне лечения положительной динамики нет, наоборот ухудшение. Постоянно принимаю метипред с конца 2018 г.  Можете ли Вы мне чем- то помочь, исходя из моего анамнеза и текущего состояния?
И как Вам прислать фото , результаты обследования и анализов?

Добрый день, 6.02 был перелом бедра правой ноги. 16.02 сделали операцию восстановили геометрию и поставили штифты. На сегодня двигается понемногу с ходунками, в основном постельный режим, на ногу сложно наступать и сгибать.  Жалобы на боль в пятке правой ноги, нога горячая, спустя месяц заметили на пятке темно-синее пятно похоже на синяк). УЗИ конечностей в феврале ничего не показывало. На пятку не обратили тогда внимание. Что можно проверить и план действий подскажите пожалуйста.