пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Кроссэктомия - перевязка устья большой подкожной вены при тромбофлебите

Используйте навигацию
по текущей странице

Схема операции кроссэктомииПеревязка устья большой подкожной вены - кроссэктомия является элементом хирургической операции при варикозной болезни (флебэктомии), либо самостоятельной операцией при восходящем тромбофлебите. Раньше эту операцию использовали как самостоятельный метод лечения варикозных трофических язв.

Острый тромбофлебит подкожных вен чаще всего должен лечиться консервативно. Показания к хирургическим вмешательствам возникают при угрозе осложнений. Самой частой причиной для операции является прогрессирующий тромбофлебит большой подкожной вены, с угрозой распространения на глубокие вены. Именно при этом осложнении показана операция перевязки большой подкожной вены. Перевязка позволяет перекрыть тромбу доступ в глубокую венозную систему.

Кроссэктомия в Инновационном сосудистом центре

Перевязка большой подкожной вены в нашей клинике проводится только под местной анестезией, через небольшой 3- 5 см. разрез. Для лигирования используются рассасывающие нити полисорб, чтобы не оставлять инородных тел в подкожной клетчатке.

Для лечения варикозной болезни в нашей клинике в основном применяется метод эндовенозной лазерной коагуляции, при которой разрезы не требуются. Поэтому мы используем кроссэктомию только для профилактики осложнений восходящего тромбофлебита.

Подготовка к операции

Перевязка большой подкожной вены (кроссэктомия) выполняется по срочным показаниям, поэтому подготовка к ней минимальная. Необходимо взять клинические анализы крови и мочи, выбрить  зону доступа (верхнюю треть бедра).

Из обследований достаточно УЗИ вен нижних конеченостей для уточнения диагноза и определения верхней границы тромба.

Возможные осложнения

Операция кроссэктомия очень редко приводит к каким-либо осложнениям, однако иногда они возможны, вследствии нарушения техники вмешательств. Нам известны следующие осложнения при данной операции:

Лимфоррея - истечение лимфатической жидкости из разреза в паховой области. Лимфоррея чаще всего развивается при операциях по поводу тяжелого тромбофлебита с выраженным спаечным процессом в области устья большой подкожной вены. В нашей практике за 20 лет встретился лишь один случай лимфорреи, который разрешился через 3 недели.

Кровотечение из культи большой подкожной вены - редкое осложнение, которое может развиться при плохом контроле за завязыванием лигатуры на культе большой подкожной вены. Проявляется обширной гематомой в области доступа и требует повторной операции с целью остановки кровотечения.

Тромбоэмболия из культи большой подкожной вены - может развиться при неправильном размещении зажима или лигатуры на вену, содержащюю тромботические массы. При технике, используемой в нашей клинике такое осложнение невозможно.

Нагноение послеоперационной раны - может наблюдаться у очень тучных больных с жировым фартуком, закрывающим разрез. Для предупреждения этого осложнения мы используем многослойные повязки, не позволяющие скапливаться раневому отделяемому.

После кроссэктомии

Если операция произведена по поводу тромбофлебита на фоне варикозной болезни, то в последующем необходимо вмешательство направленное на устранение варикозного синдрома. Чаще всего мы назначаем лазерную коагуляцию ствола БПВ через 2 месяца после перенесенного тромбофлебита. В ряде случаев использование компрессионного трикотажа позволяет добиться облитерации ствола подкожной вены и без дополнительных вмешательств. Ультразвуковой контроль за состоянием подкожных вен необходимо осуществлять каждые 6 месяцев.

Преимущества лечения в клинике

Неотложная операция через минимальный разрез
Устранение рисков осложнений
Возможность одномоментной операции по удалению вен

Заболевания

Восходящий тромбофлебит подкожных вен является опасным заболеванием, ведущим к тромбоэмболическим осложнениям. Эффективным и простым методом профилактики этих осложнений является перевязка ствола большой подкожной вены в устье - кроссэктомия.

Кроссэктомия может использоваться и в плановой хирургии варикозной болезни, как один из элементов хирургического лечения.

Подробнее

Врачи клиники

Кардиолог
Врач-кардиолог. Стаж более 20 лет. Осуществляет первичный прием пациентов с патологией сердца, выполняет электрокардиографию и эхорадриографию. Назначает и корректирует лечение сердца.
Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Ведущий сосудистый хирург Инновационного сосудистого центра. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург. Владеет микрохирургическими и эндоваскулярными операциями на артериях нижних конечностей, реконструктивно-пластическими операциями при гангрене нижних конечностей. Проводит малоинвазивные вмешательства при варикозной болезни и венозных тромбозах.
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог.  Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.

Вопросы/ответы

Добрый день, через какое время после РЧО сосудистых звёздочек, я смогу купаться и уйдут визуальные деффекты?
2 месяца визуальный дискомфорт: купаться можно через неделю
Добрый день подскажите пожалуйста возможны ли какие нибудь оперативные вмешательсва, или какое то другое хирургическое лечение, для диагноза ПТФБ лево...
Жидков Евгений Александрович
Эндоваскулярный хирург
Приходите на очную консультацию в Москву. Если имеются проблемы с проходимостью глубоких вен или несостоятельность поверхностных, то мы эти проблемы решаем.
Добрый вечер! Я зарегистрировалась на сайте, отправила Вам вопрос и фото обеих ног, теперь не могу войти на сайт. У меня вопрос: обе ноги оперированы,...
Напишите письмо на parikow@mail.ru
Здравствуйте. У меня тромбофлебит. От переутомления болит вена на правом бедре "горит" и чешется, недавно на левой ноге в районе щиколотки с внутренне...
Здравствуйте.мне 29лет.во время беременности был тромбоз бпв.сейчас кормлю грудью можно как то лечить медикаментозно варикоз в этот период?
Тимошенко Вероника Яновна
Сосудистый хирург
Лучше воздержаться от приема препаратов во время кормления.

Советы и статьи

Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр