Пункция и биопсия щитовидной железы

Что такое тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы — это процедура, при которой из щитовидной железы берется небольшой образец ткани. Клетки удаляются через маленькую полую иглу. Образец отправляется в лабораторию для анализа.
Щитовидная железа находится в передней части шеи. Он имеет форму бабочки, с 2 лопастями, соединенными узкой полосой ткани. Это эндокринная железа, вырабатывающая гормон щитовидной железы. Этот гормон выполняет множество функций в организме.
В некоторых случаях внутри железы образуются твердые узелки. Вы можете заметить небольшую шишку в области железы. В большинстве случаев узелки не опасны. Но в некоторых случаях это может быть рак щитовидной железы. При тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы можно взять образец из узла для проверки на рак.

Зачем мне может понадобиться пункционная биопсия щитовидной железы?

Вам может понадобиться тест, чтобы увидеть, является ли ваш узел раковым. Возможно, вы заметили узелок сами или ваш лечащий врач мог заметить его во время осмотра или другого теста.

Исследователи не знают, что вызывает большинство узлов щитовидной железы. Однако они очень распространены. Некоторые проблемы со щитовидной железой, такие как тиреоидит Хашимото, могут увеличить ваши шансы получить узел щитовидной железы. Узлы щитовидной железы гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Узелки, как правило, растут во время беременности. У людей, подвергшихся лучевой терапии на шее, также больше шансов на образование узелков. Ваш риск развития узлов щитовидной железы или рака щитовидной железы увеличивается, если у членов вашей семьи уже был рак щитовидной железы и некоторые другие виды рака.

Лишь небольшой процент узловых образований щитовидной железы оказывается раком. Важно как можно раньше выявить раковый узел, чтобы можно было быстро начать лечение.

Не всем, у кого есть узел щитовидной железы, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия. Ваш лечащий врач может начать с ультразвукового исследования или компьютерной томографии (КТ) шеи. Иногда это дает достаточно информации, чтобы понять, что узелок не связан с раком. Анализы крови на уровень щитовидной железы также могут предоставить полезную информацию. Если ваш лечащий врач не может сказать наверняка, вам, вероятно, потребуется тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Процедура менее инвазивна, чем открытая и закрытая хирургическая биопсия. Они включают в себя более крупные разрезы на коже. Медицинские работники выполняют эти процедуры гораздо реже, чем тонкоигольную аспирационную биопсию.

Каковы риски пункции щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы — очень безопасная процедура, но она сопряжена с некоторыми небольшими рисками. Это включает:

• Кровотечение в месте биопсии

• Инфекция

• Повреждение структур вблизи щитовидной железы

Поскольку большинство медицинских работников используют ультразвук для управления процедурой, это последнее осложнение встречается редко.

Существует также небольшой риск того, что тонкоигольная аспирационная биопсия не покажет точно, является ли узел злокачественным. В этом случае может потребоваться повторная биопсия.

Подготовка к пункции щитовидной железы

Для подготовки к тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы требуется совсем немного. Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам прекратить принимать какие-либо лекарства перед процедурой, например, препараты для разжижения крови. Перед процедурой вы должны иметь возможность нормально есть и пить. Вы, вероятно, пойдете в медицинскую клинику, чтобы сделать процедуру. Вы должны быть в состоянии вернуться домой в тот же день.

Как проходит диагностическая пункция

Некоторым людям, например детям, может понадобиться лекарство, чтобы расслабиться перед процедурой. Однако большинству людей это не понадобится.

В некоторых случаях перед введением иглы ваш лечащий врач может ввести местный анестетик в пораженную область. Поскольку игла такая маленькая, в этом часто нет необходимости.

Ваш лечащий врач может выполнить биопсию с помощью ультразвукового аппарата. Этот аппарат использует высокочастотные звуковые волны, чтобы обеспечить непрерывное изображение узла. Это позволяет вашему лечащему врачу направить иглу точно в нужное место. Это также предотвращает повреждение других структур. На шею нанесут гелеобразное вещество, где будет использоваться ультразвуковой детектор.

После очистки области врач введет тонкую иглу в щитовидную железу. Это может немного повредить. Он или она будет медленно продвигать иглу в сам узелок, несколько раз перемещая ее вперед и назад.

Игла присоединяется к шприцу, который может отсасывать и удалять некоторые клетки из узелка. После удаления иглы эти клетки будут помещены на предметное стекло. Ваш лечащий врач может повторить эту процедуру несколько раз, чтобы получить разные образцы из разных частей узла. Иногда комок будет полностью или в основном жидким. Жидкость может быть удалена во время биопсии.

После процедуры клетки будут отправлены в лабораторию патологии и проанализированы на наличие признаков рака. На место введения иглы будет наложена небольшая повязка.

Что после?

Большинство людей смогут сразу же возобновить свою обычную деятельность. Вы можете снять повязку в течение нескольких часов.

Место биопсии может болеть в течение дня или двух после процедуры. При необходимости вы можете принимать безрецептурные обезболивающие. Следуйте любым другим конкретным инструкциям, которые дает вам ваш лечащий врач.

Получение результатов анализов из патологоанатомической лаборатории может занять несколько дней. Спросите своего поставщика медицинских услуг, когда вы можете ожидать получения результатов.

Если ваш узел щитовидной железы не является раком, вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Однако ваш врач может захотеть наблюдать за вашим узлом, и вам может потребоваться повторная биопсия в будущем. В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может предложить таблетки гормонов щитовидной железы. Иногда это может снизить вероятность повторного роста узелков.

Вам, вероятно, потребуется хирургическое лечение, если ваш узелок окажется злокачественным. К счастью, большинство видов рака щитовидной железы излечимы.

Иногда патологоанатом не может точно определить, является ли ваш узел раком. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать повторную биопсию или операцию. Какими бы ни были результаты вашего теста, вы можете вместе со своим лечащим врачом разработать для вас наилучший план лечения.