Узловой зоб (увеличение щитовидной железы)

Щитовидная железа – эндокринный орган, располагающийся наиболее поверхностно. Гормоны щитовидной железы играют ключевую роль в поддержании гомеостаза, принимают участие в функционировании сердечно-сосудистой системы, репродуктивной системы, регулируют скорость обмена веществ. К сожалению, иногда работа щитовидной железы нарушается, что проявляется недостаточностью выработки тиреоидных гормонов или напротив – избытком.

Симптомы  

Частые симптомы гиперфункции щитовидной железы: 

• тремор, дрожь в теле

• нервозность, повышенная возбудимость

• тахикардия и повышение АД

• снижение массы тела

• склонность к диарее

• фибрилляция предсердий.

Основные причины, вызывающие гипертиреоз:

• аутоиммунный токсический зоб – болезнь Грейвса,
• функциональная автономия узла щитовидной железы,
• тиреотоксическая фаза хронического аутоиммунного тиреоидита,
• тиреотоксическая фаза подострого тиреоидита.

Для точной диагностики причины гипертиреоза – обратитесь к врачу-эндокринологу. Основным лабораторным показателем, позволяющим диагностировать гипертиреоз – снижение уровня ТТГ при нормальном или повышенном уровне Т4 св. Фактически при любой патологии щитовидной железы – минимальным необходимым исследованием является УЗИ. Интерпретацию результатов ультразвукового сканирования проведет ваш эндокринолог.

В зависимости от причины, вызвавшей гипертиреоз – определяется тактика ведения – назначение тиреостатической терапии, радикальное лечение или напротив выжидательная тактика. Важно отметить, что самолечение или игнорирование этого состояния со стороны пациента, - зачастую имеет неблагоприятные последствия для здоровья и жизни. Длительно некомпенсированный гипертиреоз приводит к развитию остепороза, нарушениям ритма сердца, отягощает течение фоновой сердечно-сосудистой патологии.

Узловой зоб - обобщающее понятие, которое объединяет разные по морфологической структуре образования щитовидной железы, которые выявляются при пальпаторном исследовании и УЗИ.

Наиболее распространенные формы узлового зоба:

-узловой коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб;

-злокачественные опухоли;

 -фолликулярные аденомы.

Помимо выше указанных форм, могут образовываться, псевдоузлы, которые образуются при хроническом аутоимунном тиреоидите, подостром тиреоидите и при других заболеваниях щитовидной железы.

Наиболее часто встречается узловой коллоидный зоб, который не относится к опухолям щитовидной железы.

Причины и факторы риска

Факторы, приводящие к возникновению образований щитовидной железы, очень разнообразны, на пример:

-на фоне йодного дефицита в регионе чаще всего развивается коллоидный зоб;

-в результате дистрофии узлов, мелких кровоизлияний могут образовываться кисты в области долей щитовидной железы;

- при повышении секреции тиреотропного гормона, может возникнуть фолликулярная аденома щитовидной железы.

Причины злокачественных новообразований до конца не изучены. Известно, что при действии неблагоприятных факторов, отдельные клетки щитовидной железы начинают активно делиться, вследствие чего, возникает опухолевидное образование.

Прогноз

При узловом коллоидном эутиреоидном зобе прогноз благоприятный: риск развития компрессионного синдрома и злокачественной трансформации весьма низок. Злокачественные опухоли щитовидной железы имеют наихудшие прогностические перспективы.