Тромбэктомия - удаление тромбов из глубоких вен

Запись на консультацию сосудистого хирурга

Самые опытные специалисты в своей сфере:

• Лечение гангрены без ампутации
• Лечение патологии сонных артерий
• Удаление тромбов из вен
• Лечение синдрома грудного выхода
• Хирургическое лечение лимфедемы
• Операции при аневризмах

Скидка 10%

Для записавшихся с помощью данной формы

Записываясь на приём, вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете пользовательское соглашение

+7 495 6490573

Глубокий венозный тромбоз (ТГВ) — это состояние, при котором в глубоких венах, чаще всего в нижних конечностях, образуются тромбы (сгустки крови). Это заболевание может развиваться из-за различных факторов, включая длительное пребывание в неподвижном состоянии, травмы, хирургические вмешательства, а также наличие определенных заболеваний, таких как рак или сердечно-сосудистые заболевания. ТГВ может быть бессимптомным или сопровождаться отеками, болью и покраснением в области пораженной вены.

Опасности тромбозов глубоких вен

Основная опасность ТГВ заключается в возможности отрыва тромба и его миграции в легкие, что может привести к легочной эмболии — угрожающему жизни состоянию. Легочная эмболия может вызвать затруднение дыхания, боль в груди и даже смерть. Кроме того, ТГВ может привести к посттромбофлебитическому синдрому, который вызывает хроническую боль и отеки в конечностях.

Операция по удалению тромбов из глубоких вен - тромбэктомия

Открытая операция по удалению тромбов из вен, известная как тромбэктомия, может быть рекомендована в случаях, когда существует высокий риск легочной эмболии или когда другие методы лечения, такие как антикоагулянтная терапия, неэффективны. Операция позволяет удалить тромбы непосредственно из вен, восстанавливая нормальный кровоток.

Обезболивание

Обезболивание при тромбэктомии может быть выполнено с помощью общего наркоза или регионарной анестезии, такой как эпидуральная или спинальная анестезия. Выбор метода обезболивания зависит от состояния пациента и предпочтений хирурга.

Техника тромбэктомии

Операция начинается с хирургического доступа к тромбированной вене. Разрез чаще всего в паховой области длиной до 10 см. Хирург выделяет глубокие вены и идентифицирует тромб. Затем вена вскрывается и с помощью специальных инструментов проводится его удаление. Важно обеспечить минимальное повреждение окружающих тканей и восстановить нормальный кровоток. Разрез вены ушивается с помощью специальных атравматических нитей и кровоток полностью восстанавливается. При необходимости вена с прикреплённым тромбом перевязывается рассасывающей лигатурой.

Риски и осложения

Как и любая операция, тромбэктомия сопряжена с рисками и возможными осложнениями. К ним относятся инфекция, кровотечение, повреждение окружающих структур (нервов и артерий), рецидив тромбоза и развитие посттромбофлебитического синдрома, истечение лимфы (лимфорея). Эти осложнения встречаются очень редко, а угроза отрыва тромба очень опасна. Поэтому важно тщательно оценить все риски перед проведением операции и обсудить их с пациентом.