Тромбоз подключичной вены (синдром Педжета-Шреттера) возникает у молодых и активных людей. Самой частой причиной его является врожденное сужение пространства между первым ребром и ключицей. Чаще всего тромбоз заканчивается развитием венозной недостаточности руки с хроническим отеком и вздутием подкожных вен. Однако в нашей клинике возможно растворить этот тромб. Что и демонстрирует этот клинический случай. (Оперировал доктор Портнов Роман Михайлович)
На фоне варикозной болезни у 55 летней женщины на месте укуса насекомого развилась венозная трофическая язва в области медиальной лодыжки. Лечилась самостоятельно используя мазевые повязки. За 3 года существования язвы развился выраженный воспалительный дерматит. Женщину беспокоили постоянные боли в области язвы. За 1 месяц до обращения в наш Центр язва увеличилась в 2 раза, после применения пиявок. Проведено лазерное лечение варикозной болезни. Язвы перевязывались с бетадином.
Описан случай лечения варикозной надлодыжечной трофической язвы у молодой пациентки. Варикозная болезнь с 20 лет. Варикозная трофическая язва у 32 летней женщины существовала 9 месяцев. Возникла язва после потертости от обуви. На фотографии язва выполнена вялыми грануляциями, покрыты фибрином. Вокруг язвы имеется воспаление кожи (дерматит), который поддерживает рост язвы. Пациентка пробовала самостоятельное лечение мазями и "народными" средствами, однако язва только увеличивалась.
Пациент 50 лет с лимфедемой III ст. после множистых рецидивов рожистого воспаления. Страдает лимфостазом более 10 лет. Отмечаются фиброзные изменения подкожной клетчатки. Проведен курс консервативного лечения по немецкой технологии. Через 3 недели лимфостаз купирован. Подобрана компрессионная терапия для закрепления эффекта.
Первичная лимфедема, отмечал отеки стоп с детства, однако они появлялись только после длительной вертикальной нагрузки на ноги. С 30 лет 2-3 раза в год болеет рожистым воспалением на голенях, постепенно отметил утолщение кожи в нижней трети голени. Не лечился. С 40 лет, по рекомендации хирурга начал бинтовать ноги эластичным бинтом, без серьезного эффекта. В связи с прогрессированием заболевания обратился в Инновационный сосудистый центр.
Результаты консервативного лечения лимфедемы обеих ног. Пациент страдает тяжелой лимфедемой более 30 лет, болезнь неуклонно прогрессировала и ко времени обращения в нашу клинику больной с трудом передвигался, возникли боли в суставах, беспокоили частые рожистые воспаления. Адекватной лимфологической помощи в своем регионе пациент не нашел. Обратился в Инновационный сосудисты центр.
Десять лет назад этой пациентке был установлен кава-фильтр по поводу тромбоза правой подвздошной вены и тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий. Кава-филь.тр затромбировался в первый месяц после установки. Беспокоили отеки ног и дерматит правой голени. Обширные трофические язвы у 40-летней пациентки развились после рожистого воспаления правой голени и постоянно прогрессировали. Язвы существовали более 8 лет не заживая. Неоднократно лечилась в различных стационарах, но без эффекта.
Пациентка 36 лет с варикозным расширением притоков больших подкожных вен. При ультразвуковом исследовании сосудов выявлена несостоятельность стволов больших подкожных вен на обеих ногах. Патологический венозный сброс распространялся по боковым притокам.
Даже гибель большей части стопы при гангрене не отменяет возможности сохранить опорную нижнюю конечность и ходить без ограничений. Представлен уникальный случай сохранения большей части ноги при сухой гангрене почти всей стопы.
Открытые некротические раны пяточной области, с обнажением пяточной кости являются абсолютным показанием к ампутации, потому что пятка - это опора. Но не в нашей клинике. Благодаря пересадке кожного лоскута на сосудистой ножке мы закрываем даже такие сложные дефекты и сохраняем пациентам возможность ходить на своей ноге.
Больная страдает лимфедемой на протяжении 30 лет, после автомобильной аварии. Попытки самостоятельного лечения к стойкому эффекту не приводили. Через 2 года после начала начались рожистые воспаления. Обратилась в Инновационный сосудистый центр, обследована лимфологом, решено назначить консервативное лечение и профилактику обострений стрептококковой кожной инфекции.
