Лечение веногенной эректильной дисфункции у молодого парня

Представлен случай веногенной эректильной дисфункции у молодого парня. Необычность случая в одновременной утечке в глубокую тазовую вену и в подкожную. Это потребовало нестандартного подхода, но в итоге закончилось успехом.

С самого начала половой жизни пациент отмечал плохую устойчивость эрекции. С инициацией эрекции проблем не было, однако через 2-3 минуты половой член падал, что не позволяло нормально закончить половой акт. Обращался к урологам, которыми было рекомендовано фаллопротезирование. Молодой парень не был обрадован такой перспективой и обратился в наш центр для поиска альтернативы.

После ультразвукового ангиосканирования выявлено хорошее кровенаполнение артериальной кровью, по данным лабораторных анализов отклонений гормонального фона не было выявлено.

Для диагностики была предложена кавернозография, на которой выявлено две венозных утечки - одна по правой внутренней половой вене, другая через приток большой подкожной вены на левом бедре. Принято решение об устранении этих утечек.

Эмболизация подкожной венозной утечки

Через пункцию большой подкожной вены на левом бедре катетер заведён в медиальный приток, связанный с простатическим сплетением, через который происходила подкожная утечка из эрегированного полового члена.

Суперселективная эмболизация платиновой спиралью

Через микрокатетер в область утечки установлена специальная 3D спираль, которая полностью перекрыла патологическую венозную утечку в поверхностные вены. Однако оставалась ещё и глубокая утечка.

Эмболизация 2 длинными спиралями

Утечка в правую внутреннюю половую вену устранена введением двух спиралей. При контрольной кавернозографии патологический венозный сброс устранён.

Контрольная кавернозография

В представленном видео отмечается прекращение сброса контраста из полового члена после введения дополнительной дозы.