Случай лечения веногенной импотенции методом эмболизации

Пациент - молодой человек спортивного телосложения обратился в ИСЦ с жалобой на плохое удержание эрекции, не позволяющее совершить половой акт. Обследован в нескольких специализированных клиниках, где установлен диагноз веногенной эректильной дисфункции. Выполнена операция по анастомозу между артерией эпигастрика и дорсальной веной полового члена, однако к эффекту это не привело и анастомоз закрылся очень быстро.

По данным динамической кавернозографии выявлены венозные утечки во время эрекции через систему внутренних половых вен с обеих сторон. Так как путь через дорсальную вену полового члена был закрыт из-за ее тромбоза после предшествующей операции мы приняли решение заблокировать патологический венозный отток через систему внутренних подвздошных вен.

Доступ - прокол в локтевой ямке (как при заборе крови из вены). Микрокатетер установлен в внутренние половые вены.

Выполнена селективная тазовая флебография

Во время исследования выявлены внутренние половые вены, отходящие от простатического сплетения и впадающие в систему внутренних подвздошных вен. Эти вены являются источником патологического дренажа из кавернозных тел во время эрекции. Закрытие этих вен должно блокировать патологическую утечку.

Блокирован отток по правой половой вене

В просвет правой внутренней половой вены введена платиновая спираль, которая заблокировала венозный отток из простатического сплетения и устранила патологическую утечку.

Окклюзия венозной утечки по левой внутренней половой вене

Аналогичная процедура эмболизации спиралью произведена через другую сторону, где катетеризирована и закрыта левая внутренняя половая вена. Окончательный вид после установки двух спиралей показан на фото.

Первый отчёт пациента о результатах

Через неделю после вмешательство пациенту разрешена половая жизнь. Он отметил полный успех. Надеемся на долговременный результат операции.