пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Вопросы, ответы - ИСЦ - страница 3

Заключение врача: Дистопия позвоночной артерии справа(высокое вхождение во 2-й сегмент-С4)
ПАV1 Справа д- 3,1 мм V56-60см/сек слева д-3,3 V -53см/сек
ПАV2 Справа д- 3,1 мм V40см/сек слева д-3,2 V -48см/сек
ПА- прямолинейный, справа С-образный ход в месте входа во второй сегмент позвоночной артерии.
Нарушение  перфузии в позвоночной артерии справа. Перепад при входе в костный канал до 33%.
Хотелось бы знать, как это может отразиться на здоровье, и стоит ли волноваться
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Не переживайте. Это не патология, а особенность.
?
7 января 2023
Здравствуйте. У матери лимфостаз правой ноги. Лежит в больнице, кроме обезболивающих ничего не дают и не лечат. Помогал снять боль только трамадол. Боли невыносимые,постоянные. Хотим начать лечение, не знаем где. Какими обезболивающими пользуетесь вы? Что нам делать?
Здравствуйте. Необходимо в первую очередь обследовать пациента, чтобы выяснить п...
?
30 декабря 2022
Добрый день! Удалил правое лёгкое, сейчас говорят нужно удолить ребро чтобы зажило, это обязательно нужно или можно не удолять?
?
29 декабря 2022
Добрый день!
Возможно ли лечение лимфостаза по ОМС?
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Увы нет. Таких тарифов в ОМС не предусмотрено.
Добрый день. Подскажите, у папы атеросклероз артерий нижних конечностей. Стеноз поверхностной бедренной артерии с обеих сторон 75-80% . Стеноз глубокой бедренной артерии 70% ХИНК левой н/к 2Б ст.
Вы сможете нам помочь? Проблема еще в том, что сейчас решается вопрос с проблемой сердце... Но и с ногами очень тяжело. На ногах была уже операция (вставляли "обходную вену" это я своими словами, точно не помню как это правильно называется)
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Здравствуйте. В нашей клинике берут пациентов со сложной патологией и успешно опе...
Результат  КТ брюшной полости с контрастом и в описании одного из крайних  КТ врач написала следующее : «На уровне НПВ визуализируется кава-фильтр, отмечаются признаки выхождения фиксирующих лучиков за пределы НПВ, на 4 мм по заднему контуру, на 2-2,5мм по переднему. Признаки экстравазации фиксирующих лучиков кава-фильтра». Кава -фильтр стоит с 2009г. Уава-фильтр "Корона" , временный. Что делать? Можно ли его удалить эндоваскулярно или лапароскопически?
Жидков Евгений Александрович
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярно не удалишь. Только открыто, если есть показания
Здравствуйте консультируюсь для своей мамы 66 лет.

ВОПРОС:
Требуется ли хирургическое лечение, чтобы не запустить болезнь до ампутации ног. Если требуется, то какое (хотя бы примерное направление или куда обращаться).
Фармацевтическое лечение препаратами назначенными эндокринологом долгосрочного эффекта не дают.

ЖАЛОБЫ:
Боли и жжение в стопах и голенях при ходьбе. Без болевая дистанция 100м
Незаживающие раны и язвы отсутствуют.
Сахарный диабет 2 типа. Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7.0%. Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей, окклюзия ПАБ справа и ЗББА с обеих сторон Гемодинамически значимые стенозы ПАБ слева. Гемолиязмически незначимые стенозы ОБА и ГАБ с обеих сторон. Стенозы ПКА и ПББА с обеих сторон.

КТ-АНГИОГРАФИЯ:
При высокоразрешающей мультиспиральной компьютерной КТ-ангиографии аорт-подвздошно-бедренно-аодколенно-берцовых сегментов (визпак, 150мл, 3.5мл\сек, старт по триггеру) с толщиной реформатированных срезов 1-5мм последующим трехмерным анализом изображений в MIP, MPR и VRT реконструкциях;
Все магистральные сосуды — с кальцинозом, мягкими бляшками.
Диаметр брюшной аорты на уровне диафрагмы 17.1мм
Диаметр чревного ствола 6.3мм
Диаметр верхней брыжеечной артерии 3.8мм
Справа дополнительная почечная артерия до 1.1мм
Диаметр почечных артерий справа 4.9мм, слева 3.8мм
Диаметр нижней брыжеечной артерии 2.7мм
Диаметр общих подвздошных артерий справа 7.1мм, слева 7.7мм
Диаметр внутренних подвздошных артерий справа 4.1мм. слева 2.8мм
Диаметр наружных подвздошных артерий справа 5.8мм, слева 5.9мм
Диаметр бедренных («общих бедренных») артерий справа 6.2мм, слева 5.9мм
Диаметр глубоких артерий бедра справа 5.7мм, слева 4.3мм
Диаметр бедренных («поверхностных бедренных») артерий справа не контрастируется от устья, слева до 2.7мм. слева множественные стенозы . 1мм, далее слева в н\3 - не контрастируется.
Диаметр подколенных артерий справа 3.3мм, слева 2.7мм
Диаметр передней большеберцовой артерии справа 1 мм, слева 1мм
Диаметр тибио-перонеального ствола справа 1мм слова 1мм Диаметр малоберцовой артерии справа 1мм, слева 1мм Диаметр задней большеберцовой артерии справа 1 мм, слева 1мм

Заключение: Дополнительная почечная артерия справа. Атеросклероз Окклюзия поверхностной бедренной артерии справа от устья. Множестве иные стенозы и окклюзия в н\3 поверхностной бедренной артерии слева.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ:
С анамнезом, данными МСКБ ознакомлен
Исследование проведено по стандартной методике: лежа Затруднения при исследовании: отсутствовали
Описание:
Общая и поверхностная бедренные (ОБА, ПАБ); устье глубокой артерий бедра (ГАБ), подколенная (ПКА), передняя и задняя большеберцовые артерии (ПББА, ЗББА); артерия тыла стопы (АТС).

Справа:
ОБА проходима, в просвете кальцинированная бляшка со стенозом до 50%, кровоток магистральный.
ГАБ в проксимальном сегменте проходима со стенозом в устье до 40%.
ПАБ окклюзирована от устья на протяжении, заполняется в дистальном сегменте через коллатерали, стенки значительно утолщены, с мелкими кальцинатами и участками кальциноза, кровоток коллатеральный.
ПКА проходима, стенки значительно утолщены, с мелкими кальцинатами и участками кальциноза, стенозы до 70%, кровоток коллатеральный.
Трифуркация проходима.
Стенки берцовых артерий умеренно утолщены, повышенной эхогенности, с кальцинатами, просветы сужены.
ЗББА- в проксимальном сегменте проходима, в среднем и дистальном окклюзирована, кровоток не определяется.
ПББА- проходима, кровоток коллатеральный.

Слева:
ОБА проходима, в просвете кальцинированная бляшка со стенозом до 50%, кровоток магистральный.
ГАБ в проксимальном сегменте проходима со стенозом в устье до 40%.
ПАБ проходима, во всех сегментах атеросклеротические бляшки, неравномерно стенозирующие просвет, максимальный стеноз в среднем и дистальном сегментах до 70-75%, кровоток коллатеральный.
ПКА проходима, стенки значительно утолщены, с мелкими кальцинатами и участками кальциноза, стенозы до 70%, кровоток коллатеральный.
Трифуркация проходима.
Стенки берцовых артерий умеренно утолщены, повышенной эхогениости, с кальцинатами, просветы сужены.
ЗББА- в проксимальном сегменте проходима, в среднем и дистальном окклюзирована, кровоток не определяется.
ПББА- проходима, кровоток коллатеральный.



Заключение:
Признаки атеросклероза артерий нижних конечностей + медиасклероза стенок.
Окклюзия ПАБ справа и ЗББА с обеих сторон. Гемодинамически значимые стенозы ПАБ слева. Гемодинамически незначимые стенозы ОБА и ГАБ с обеих сторон. Стенозы ПКА и ПББА с обеих.
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Показания к операции ставятся на основании клинической картины, а не данных диагн...
Здраствуйте доктор у меня в 2013 году был поставлен диагноз СКВ после этого повридилась главная нервная система. Сделали КАТЭ головы и скозали что есть сосуды в которых есть тромб из за этого бывает припадки похожие на эпилепсию. Скажите мне пожалуйста в током случии возможно ли с помощью операции выличить припадки?
?
17 декабря 2022
Добрый день! на скт у мужа выявлено  стеноз вса справа 75% слева 46%,  присутствует извитость во многих местах подскажите что нужно для дальнейшего лечения? можно ли попасть к вам в клинику на консультацию? стоимость консультации и операции? мы живем в белгороде, возможно ли операция по полису омс?
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Здравствуйте.
Боли не проходят (боль в районе лобка справа, у основания ПЧ) и понятно что так быть не должно и нужно что-то с этим делать. Получается, сделал операцию я получил дополнительную боль и весьма ощутимую.
Кстати, уплотнение так и не рассосалось в месте гематомы.
Жду предложений по устранению проблемы, и чтобы понять что именно болит я не знаю какое исследование нужно, явно не узи.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр