Диабетическая стопа — вопрос №10266

Мой брат болеет диабетом с 10 летнего возраста уже 27 лет. С 2009 года на гемодиализе. Пять лет назад ослеп. Перенес бактериальный эндокардит. В прошлом году примерно 8 месяцев назад начались проблемы со стопами. На правой ноге после гангрены был удален второй палец, а после и большой и третий. Прогнозы были не утешительными, однако пошел процесс заживления, рана затянулась, сейчас имеется лишь маленький участок размером в несколько миллиметров, который долечивается. Но не успел он долечить её, как получил проблемы с левой ногой. Осмотры врача были на всех этапах. Сосудистые хирурги гоняли к гнойным, они к сосудистым, утверждая что это трофическая язва..) На данный момент имеются некротические участки различной локализации с ровными и четкими границами, имеется оттек. Слабая местная температура, общей нет. Делали УЗИ ног, нарушения магистрального кровотока не выявлено. Указали лишь, что кровоток замедлен из за гипотонии (АД сист 80-85 мм рт.ст.) Описать точно характер и состояние ноги сложно, могу выслать фото файл. Непосредственно специалистов по данным патологиям в Республике не имеются… Местными врачами рекомендована ампутация на уровне бедра, которая с учетом его состояния - равносильно «смерти...!» Какие будут рекомендации по ее лечению? Как ему избежать ампутации, или она неминуема? Очень надеюсь на ваш совет