Ампутация? — вопрос №2604

Здравствуйте, доктор! У пожилой пациентки (80 лет) ишемия правой нижней конечности. Месяц назад удалён пятый палец с резекцией плюсневой кости. Последующее терапевтическое лечение результатов не дало - боли в стопе не только не исчезли, но и усилились. Привожу выдержку из протокола компьютерной томографии. Вопрос такой: может ли сосудистая хирургия хоть как-то помочь человеку в таком состоянии или показана только ампутация всей конечности? "Нижняя полая вена расположена слева от аорты. Брюшная аорта нормального диаметра, с выраженным кальципозом. Чревный ствол, верхняя брыжеечная, правая почечная артерии отходят в типичном месте, заполняются контрастным препаратом без признаков гемодинамически значимого стенозирования. В проксимальном сегменте левой почечной артерии определяется стеноз 70-80%. Общие, наружные подвздошные артерии заполняются контрастным препаратом без признаков гемодинамически значимого стенозирования. имеют неровные контуры, кальциноз стенок (стенотические изменения в правой ОПА 40-50%). Общие бедренные артерии с неровными контурами, со стенотеческими изменениями до 40%. Поверхностные бедренные артерии окклюзированы с обеих сторон от устьев до средней трети, далее протяженные стенотические изменения до 90%. Подколенные артерии диффузно атеросклеротически изменены со стенотическими изменениями с обеих сторон до 90%. Берцовые артерии с выраженным кальципозом. ЗББА окклюзированы с обеих сторон, левые ПББА и МА окклюзированы в проксимальном сегменте. Дистальные отделы левых ПББА и МА. правой ПББА и МА с множественными и протяженными стенотическими изменениями до и более 50%".