Флуоресцентная лимфография - лучшая диагностика для эффективного лечения лимфостаза и лимфедемы

Запись на лечение лимфедемы

Уникальные методы

• Комплексная противоотёчная терапия по немецкой технологии
• Бандажирование специальными материалами
• Пересадка лимфатических узлов
• Хирургические операции по уменьшению объёма
• Микрохирургические операции по улучшению оттока лимфы

Скидка 10%

Для записавшихся с этой формы

Записываясь на приём, вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете пользовательское соглашение

+ 7 495 649 05 73

Лимфедема и лимфостаз — состояния, характеризующиеся нарушением оттока лимфы, что приводит к отеку конечностей. Точная диагностика этих заболеваний крайне важна для выбора эффективной тактики лечения. Сегодня одним из наиболее информативных и безопасных методов исследования является флуоресцентная лимфография.

Что такое флуоресцентная лимфография?

Флуоресцентная лимфография — это современный диагностический метод, который позволяет визуализировать лимфатическую систему в реальном времени. В отличие от традиционных методов, он не требует использования рентгеновского излучения или радиоактивных веществ. Вместо этого, под кожу вводится специальный флуоресцентный краситель, который затем становится видимым под действием инфракрасного света. Это дает возможность врачу в деталях рассмотреть структуру и функцию лимфатических сосудов.

Как флуоресцентная лимфография помогает в выборе тактики лечения?

Этот метод исследования играет ключевую роль в разработке индивидуального плана лечения лимфедемы, потому что он позволяет:

• Оценить состояние лимфатических сосудов: Врач видит, насколько хорошо функционируют лимфатические пути, есть ли блокировки, расширения или другие аномалии.
• Определить стадию заболевания: На основе полученных данных можно точно определить степень поражения лимфатической системы, что важно для выбора адекватных терапевтических мероприятий.
• Локализовать проблемные зоны: Флуоресцентная лимфография помогает точно установить местонахождение поврежденных или плохо функционирующих лимфатических сосудов.
• Спланировать хирургическое вмешательство: Если требуется операция, этот метод позволяет хирургам "наметить" наиболее подходящие участки для микрохирургических анастомозов (соединений) или других процедур, значительно повышая их эффективность.
• Оценить динамику лечения: Метод можно использовать для контроля эффективности проводимой терапии, что позволяет корректировать лечение при необходимости.

Безопасность и безболезненность процедуры

Одним из главных преимуществ флуоресцентной лимфографии для пациента является ее безопасность и минимальный дискомфорт.

• Безболезненность: Процедура не вызывает боли. Введение красителя осуществляется очень тонкой иглой, что сравнимо с обычным подкожным уколом.
• Безопасность: Используемый флуоресцентный краситель (например, индоцианин зеленый) хорошо изучен и имеет низкий профиль побочных эффектов. Он не содержит радиоактивных веществ и быстро выводится из организма.
• Отсутствие лучевой нагрузки: В отличие от рентгеновских методов, флуоресцентная лимфография не подвергает пациента ионизирующему излучению, что делает ее абсолютно безопасной, даже при необходимости повторных исследований.

Подготовка к исследованию

Специальной сложной подготовки к флуоресцентной лимфографии обычно не требуется.

• Особые указания: Ваш врач может дать индивидуальные рекомендации.
• Информирование врача: Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, аллергических реакциях (особенно на йодсодержащие препараты, если ранее были), а также о наличии любых хронических заболеваний.
• Питание: Обычно нет ограничений по приему пищи и жидкости перед исследованием.

Как проводится флуоресцентная лимфография?

Процедура проводится в несколько этапов:

1. Введение красителя: Врач делает несколько небольших подкожных инъекций флуоресцентного красителя (например, индоцианина зеленого) в межпальцевые промежутки конечности, которая будет исследоваться. Это занимает всего несколько минут.
2. Визуализация: Через некоторое время, необходимое для распределения красителя по лимфатическим сосудам (обычно 15-30 минут), врач начинает исследование. С помощью специальной видеокамеры, оснащенной ИК-фильтрами, он просматривает лимфатические сосуды, которые светятся под воздействием ультрафиолетового света.
3. Запись данных: Изображение лимфатической системы выводится на экран монитора, где врач оценивает скорость движения лимфы, ее направление, наличие коллатералей (обходных путей) и другие важные параметры. Процесс может быть записан для последующего анализа.
4. Длительность: Само исследование обычно длится от 30 минут до 1 часа, в зависимости от сложности случая.

Возможные реакции после процедуры

Как правило, флуоресцентная лимфография переносится хорошо и не вызывает серьезных побочных эффектов.

• Местные реакции: В месте инъекции может наблюдаться легкое покраснение или небольшая припухлость, которая быстро проходит.
• Изменение цвета кожи: В редких случаях возможно временное легкое желтоватое окрашивание кожи в области инъекции, которое также быстро исчезает.
• Аллергические реакции: Крайне редко могут возникать аллергические реакции на краситель (сыпь, зуд). Именно поэтому важно сообщить врачу о всех своих аллергиях до начала процедуры. Медицинский персонал всегда готов оказать необходимую помощь в случае такой реакции.

Интерпретация результатов лимфографии

Для лимфолога важно понимать, как происходит отток лимфы из определённых сегментов конечностей. Выделяют несколько типов карты лимфатических сосудов:

• Нормальное контрастирование подкожных лимфатических сосудов и коллекторов. Лимфатические сосуды отчётливо окрашиваются и собираются в региональные лимфоузлы, затем продолжаются дальше.
• Сегментарное расширение лимфатических сосудов - в некоторых участках конечности можно наблюдать несколько крупных расширенных лимфатических сосудов, которые медленно отдают контраст выше. В таких случаях пациенту может помочь выполнение лимфовенозных анастомозов (ЛВА). Эффективен будет массаж и бандажирование.
• Диффузное распространение контрастного вещества в отёчных тканях. В такой ситуации выполнение ЛВА будет неэффективно, однако пересадка лимфатических узлов может оказать очень положительное влияние на течение лимфедемы.
• Контрастное вещество не распространяется по сегменту конечности и держится только в месте введения. Такие результаты часто наблюдаются при слоновости. В такой ситуации поможет только реконструктивно-пластическая операция.