пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Уникальная операция у пациента с пересаженной почкой в Инновационном сосудистом центре

Представлен уникальный случай стентирования левой подвздошной артерии у пациента с критической ишемией на фоне ее окклюзии от сдавления пересаженной ранее почкой. В доступной нам медицинской литературе таких случаев не описано, поэтому мы считаем эту операцию произведенной нами впервые в России.

В отделение для получения помощи поступил молодой человек 35 лет с диагнозом ишемия, угрожающая левой ноге, окклюзия левой подвздошной артерии. Это значит, что конечности катастрофически не хватает крови и питательных веществ, ввиду чего крайне высок риск развития гангрены и потери ноги.

Пациент с множеством сопутствующих заболеваний и диагнозов. Так, с 6 лет у него обнаружен сахарный диабет 1-го типа, к 30 годам ввиду диабетической ангиопатии отказали почки, а всего 7 месяцев назад он пережил трансплантацию почки в левую подвздошную область.

Все это сильно осложняло выбор тактики лечения. Обычные методики грозили отторжением трансплантанта и возвращением пациента на гемодиализ, открытый хирургический доступ к левой подвздошной артерии был практически не возможен технически и крайне опасен для больного из-за расположенной там новой почки. 

Учитывая все риски и наши возможности, мы предложили пациенту выполнить исследование и операцию по специальным итальянским технологиям, которые пока доступны только в нашей клинике. Теперь угроза потери ноги молодого человека миновала. Осталось регулярно наблюдаться у специалистов, вовремя выполнять УЗИ сосудов и жить полноценной жизнью.

УЗИ подвздошной артерии

УЗИ подвздошной артерии

Во время УЗИ выявлена окклюзия наружной подвздошной артерии (обрыв сосуда красного цвета), почка хорошо окрашивается из внутренней подвздошной артерии. Принято решение о выполнении ангиографии с углекислым газом. Выбор был обусловлен клинической ситуацией, так как контраст мог ухудшить функцию пересаженной донорской почки.

СО2 ангиография левой нижней конечности

СО2 ангиография левой нижней конечности

Используя специальный инъектор углекислого газа, мы обнаружили место закупорки (окклюзии) подвздошной артерии. Хорошо контрастируется пересаженная почка, которая заполняется через внутреннюю подвздошную артерию.

Контрастированная почка на ангиографе

Контрастированная почка на ангиографе

На фото хорошо видна пересаженная почка, заполненная СО2. Почечная артерия анастомозирована с внутренней подвздошной артерией.

После исследования мы успешно выполнили имплантацию (установку) специального нитинолового плетеного каркаса – стента в место сужения артерии. Менее, чем за час нам удалось досконально выявить проблему и решить ее.

Врач-эндокринолог
Врач-эндокринолог. Специалист по лечению сахарного диабета. Закончила Тверскую государственную медицинскую академию в 2019 году. Клиническая ординатура в Научном центре эндокринологии в 2020-2022 году.
Записаться на приём
Флеболог
Хирург, флеболог, специалист УЗИ диагностики.
Записаться на приём
Сосудистый хирург
Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, врач рентген-эндоваскулярный хирург.В совершенстве владеет всеми современными видами и методами выполнения рентгенхирургических вмешательств: артериографии и коронарографии, реваскуляризации коронарных артерий (ангиопластика и стентирование).
Записаться на приём
Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Ведущий сосудистый хирург Инновационного сосудистого центра. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.
Записаться на приём
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Опытный врач - сосудистый хирург. Владеет ультразвуковой и функциональной диагностикой, методами малоинвазивной флебологии и операциями на магистральных артериях. Выполняет лазерное лечение варикозной болезни и склеротерапию.
Записаться на приём
сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Лечение больных с сосудистой патологией, варикозной болезнью и гангреной. Выполняет малоинвазивные операции по поводу варикозной болезни (ЭВЛК, минифлебэктомия, склеротерапия), операции на артериях нижних конечностей.
Записаться на приём
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург. Владеет микрохирургическими и эндоваскулярными операциями на артериях нижних конечностей, реконструктивно-пластическими операциями при гангрене нижних конечностей. Проводит малоинвазивные вмешательства при варикозной болезни и венозных тромбозах.
Записаться на приём
Эндоваскулярный хирург
Врач отделения рентген-хирургических методов диагностики и лечения. Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, эндоваскулярный хирург, флеболог.
Записаться на приём
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог.  Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.
Записаться на приём
Сосудистый хирург
Опытный сосудистый хирург, флеболог. Проводит диагностику и лечение патологии вен и артерий. Прекрасно владеет эндовенозной лазерной коагуляцией при варикозе, минифлебэктомией и склеротерапией сосудистых звездочек.
Записаться на приём
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Владеет современными методами диагностики и лечения пациентов с острой и хронической патологией вен, периферических артерий, коронарных и церебральных артерий.
Записаться на приём
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.
Записаться на приём
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр