Профундопластика
по текущей странице
Профундопластика - операция по восстановлению проходимости глубокой артерии бедра, выполняемая при критической ишемии. Пластика может проводится после удаления бляшек (эндартерэктомии), так и просто проводится расширение глубокой бедренной артерии специальной заплатой. Целью операции является улучшение оттока из подвздошного артериального сегмента.
Показания к операции
Атеросклеротическая окклюзия или сужение устья глубокой бедренной артерии с одновременной окклюзией собственной бедренной артерии.
Создание путей оттока при шунтирующих операциях на аорто-подвздошно-бедренном сегменте
Улучшение кровообращение бедра и голени при ампутациях голени
Подготовка к операции
Общее клиническое обследование (анализы крови и мочи, ЭГДС)
Ультразвуковое исследование артерий ног
МСКТ ангиография артерий нижних конечностей
Контрастная ангиография
Обезболивание
Операция может проводиться под общей, спинальной или эпидуральной анестезией. У ослабленных больных возможно применение местной анестезии новокаином. Продолжительность такой операции 1-2 часа.
Ход операции
- Стандартный доступ к бифуркации бедренной артерии. Выделяется бифуркация, затем выделяется ствол глубокой бедренной артерии до участков с наименьшим атеросклеротическим поражением
- Производится вскрытие артерии через участки сужений. При необходимости удаляются атеросклеротические бляшки. Участки внутренней оболочки артерии фиксируются отдельными швами.
- Разрез артерии закрывается с расширением с помощью сосудистой заплаты. В качестве заплаты может использоваться собственная подкожная вена пациента, участок поверхностной бедренной артерии или заплата из сосудистого протеза. В результате должен получиться широкий вход в глубокую бедренную артерию и беспрепятственный отток через реконструированный сегмент.
- Ультразвуковое исследование на операционном столе должно подтвердить высокую скорость кровотока по глубокой бедренной артерии.
Возможные осложнения
Все раневые осложнения связаны с повреждением лимфатических путей, нервов или сопровождающих вен. При хорошей хирургической технике такие повреждения встречаются очень редко.
Профундопластика - операция, которая хорошо переносится пациентами и редко имеет опасные осложнения.
Преимущества лечения в клинике
Врачи клиники
Вопросы/ответы




