пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Операция на I отделе позвоночной артерии

Бляшки
в сонной
артерии

Эффективное

удаление

без осложнений

Свяжитесь с доктором!
Нажимая на кнопку, даю согласие на обработку персональных данных

Эндартерэктомия из позвоночной артерииЭндартерэктомия (удаление бляшки) из позвоночной артерии - операция по восстановлению проходимости позвоночной артерии при ее сужении. Резекция позвоночной артерии - удаление измененной части артерии с восстановлением проходимости сосуда с помощью различных подходов.

Операция применяется при синдроме позвоночной артерии, при нарушениях мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне. Основным показанием является сужение артерии более чем на 60% и транзиторные ишемические атаки в задних отделах головного мозга.

В настоящее время операция эндартерэктомии из позвоночной артерии уступает свое место более простому и малоинвазивному методу - стентированию, однако в ряде случаев (извитость в устье, сложная анатомия) является методом выбора.

Вмешательства на I отделе позвоночной артерии могут проводится так же при экстравазальной компрессии или патологической извитости. Операция показана при симптоматике вертебрально-базилярной недостаточности (синдром позвоночной артерии). В данном случае применение эндоваскулярных методик не позволяет решить проблему улучшения проходимости, поэтому приходится выполнять открытую операцию. 

Преимущества лечения в нашем центре

Сосудистые хирурги Инновационного сосудистого центра имеют значительный опыт лечения пациентов с синдромом позвоночной артерии и хирургических операций на I сегменте.

Главное отличие нашей клиники от других, занимающихся патологией позвоночных артерий состоит в том, что мы имеем возможности выполнения как открытых операций, так и эндоваскулярных, а так же можем использовать сочетание этих подходов для лечения сложных случаев.

Мы проводим вмешательства на позвоночных артериях только при наличии четких показаний и применяем микрохирургическую технику, для выполнения операции с ювелирной точностью.

Хирургические доступы

Для открытой операции используется надключичный доступ, который проводится параллельно и несколько выше ключицы. Этот доступ позволяет точно и аккуратно выделить устье позвоночной артерии и выполнить все необходимые манипуляции.

Эндоваскулярный подход выполняется для стентирования позвоночной артерии. Доступ возможен через артерию на руке или в паху.

Ход операции и обезболивание

Проводится местная анестезия надключичной области, возможен общий наркоз или потенцирование местной анестезии седативными препаратами.

После выделения устья позвоночной артерии необходимо аккуратно её исследовать. Выявить патологические извитости и атеросклеротические бляшки. За тем артерия вскрывается и бляшки удаляются под контролем оптического усиления. Для увеличения входа в артерию может быть использована аутовенозная заплата, которая вшивается в разрез.

Возможные осложнения

Операция на позвоночной артерии очень деликатная, так как поблизости проходит диафрагмальный нерв, грудной лимфатический проток и симпатическое сплетение. Именно поэтому мы всегда используем увеличение микроскопом, что позволяет избежать осложнений. В нашей клинике частота описанных осложнений менее 1% на более 100 операций.

При повреждении диафрагмального нерва развивается  парез купола диафрагмы, что проявляется затруднением вдоха в горизонтальном положении тела. Чаще встречается не полное разрушение нерва, а травма из-за растягивания, поэтому обычно функция диафрагмы восстанавливается через 1-3 месяца.

Повреждение лимфатического протока приводит к очень неприятному осложнению - лимфоистечению (лимфорея) ли хилотораксу, когда лимфа истекает в плевральную полость. Такое осложнение требует повторной операции по поиску и перевязке поврежденного протока

Самое частое осложнение - повреждение или растяжение симпатического узла. Клинически это сопровождается опущением верхнего века, сужением зрачка и слезотечением (триада Горнера). К счастью, такое осложнение редко бывает стойким и обычно проходит в течение полугода.

Преимущества лечения в клинике

Микрохирургическая техника операции
Очень опытные сосудистые хирурги
Операции под местной анестезией

Результаты лечения

Стентирование критического стеноза правой внутренней сонной артерии
Лечащий врач: Деркач Владислав Валерьевич, Сосудистый хирург

В клинику обратился пациент 69 лет с жалобами на постоянный шум в ушах, шаткую походку, периодически сильные головные боли. На амбулаторном этапе обследования выявлен критический стеноз правой внутренней сонной артерии.

В клинике проведена ангиопластика и стентирование правой внутренней сонной артерии стентом Wallstent с хорошим ангиографическим и клиническим результатом. На 2 сутки пациент выписан домой.

Стоимость

Стандарты по лечению патологии ветвей дуги аорты

Операция на I отделе позвоночной артерии

Открытые хирургические операции на первом отделе позвоночной артерии - удаление бляшек или устранение патологической извитости. Операции проводятся под местной анестезией или под общим наркозом. В стоимость стандарта входит госпитализация на 4 дня, медикаменты и послеоперационный контроль.

350 000 р.

Врачи клиники

Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Ведущий сосудистый хирург Инновационного сосудистого центра. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.
Записаться на приём
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог.  Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.
Записаться на приём

Вопросы/ответы

?
18 февраля 2018
Меня зовут Сергей; У меня с марта 2011г начались признаки буд-то я шатаюсь при ходьбе( вроде сам нешатаюсь) , неустойчивость на ногах, будто я пад...
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Доброго времени суток. В 2004году у меня выявили патологическую извитость позвоночной артерии слева ХНМК 2, кровоток усилен, неоднородный. Периодичес...
При необходимости извитость позвоночной артерии можно устранить, однако требуется дообследование в объеме МСКТ артерий головы и шеи с контрастом.
Меня зовут Сергей; У меня с марта 2011г после перенесенного тяжелого гриппа началось: пошатывания при ходьбе , неустойчивость на ногах, будто я падаю...
Приходите на очную консультацию со всеми данными обследования.
?
26 апреля 2017
Здравствуйте, Игорь Михайлович Моей маме поставили диагноз КТ картина остеохондроза, деформирующих спондилеза и артроза шейного отдела позвоночни...
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Да. Мы проводим вмешательства на позвоночных артериях. Если для этого есть показания.
Что делать, если гипоплазия двусторонняя (левая ПА 2,2 мм, правая ПА 1,5 мм, кровоток значительно снижен с обеих сторон) и не компенсируется ничем на ...
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Приезжайте с данным МРТ головного мозга, МСКТ сосудов шеи и головы. Попробуем разобраться. Желательно до этого пройти консультацию ЛОР врача, чтобы исключить патологию внутреннего уха (лабиринтит)

Советы и статьи

Лечение сосудистых заболеваний представляет собой весьма сложную задачу. Многообразие причин поражения сосудов, клинических проявлений, исходов и прогноза для жизни заставляет сосудистых хирургов подходить к лечению сосудов с разумной осторожностью, учитывая возраст пациента, его функциональную активность, наличие сопутствующих заболеваний и жизненного прогноза. Исходя из их принципов, можно сформулировать основную цель: Сохранение максимальной жизненной активности пациента при минимальном риске для жизни и здоровья! Лечение сосудистых заболеваний может быть консервативным (без хирургического вмешательства) . Консервативное лечение направлено на уменьшение клинических проявлений заболевания, уменьшение прогрессирования поражения сосудов, снижение риска тромботических осложнений. Хирургическое лечение является неотложным вмешательством для устранения риска жизни, здоровью и трудоспособности.
Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
Операции у пациентов с критической ишемией, к сожалению, не являются абсолютно безопасными. Эти пациенты, как правило, страдают множеством сопутствующих заболеваний, несущих угрозу их жизни. Эти заболевания могут обостряться при проведении сосудистых операций и привести к тяжелым осложнениям.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр