пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Синдром диабетической стопы, что с этим делать?

Диабетическая стопа с некрозом 5 пальцаДиабет - это не только повышение уровня сахара в крови. Это метаболический синдром, который постепенно разрушает нервы и сосуды, приводя к развитию разнообразных опасных осложнений. Одним из наиболее опасным является синдром диабетической стопы.

Синдром диабетической стопы (СДС) — это инфекция, язва и/или разрушение глубоких тканей стопы, связанное с неврологическими нарушениями и/или снижением кровотока в артериях нижних конечностей. Это серьёзное осложнение сахарного диабета: из‑за длительно повышенного уровня глюкозы в крови страдают нервы и сосуды ног. Даже небольшая ссадина может долго не заживать, воспаляться и превращаться в язву, а в запущенных случаях процесс грозит разрушением тканей и развитием гангрены.

Причины синдрома диабетической стопы

Развитие СДС связано с сочетанием нескольких факторов:

Неврологические нарушения (диабетическая полинейропатия). Повреждение нервных волокон приводит к снижению чувствительности стопы: человек перестаёт замечать мелкие травмы. Кроме того, нарушается работа моторных нервов — это провоцирует деформацию стопы и появление зон повышенного давления. Именно в этих местах чаще всего и формируются язвы.

Нарушение кровотока (ангиопатия). Высокий уровень сахара повреждает сосуды — как мелкие, так и более крупные. В результате ткани хуже снабжаются кислородом и питательными веществами, а процессы заживления существенно замедляются.

Инфекция. На фоне нарушенного питания тканей и сниженного местного иммунитета даже условно‑патогенные бактерии или грибки могут легко вызвать воспаление, которое быстро прогрессирует.

Какие бывают формы синдрома диабетической стопы

В зависимости от преобладающего механизма поражения выделяют три клинические формы синдрома:

Нейропатическая форма. На первый план выходят нарушения чувствительности и деформации стопы.

Ишемическая форма. Основной проблемой становится нарушение кровоснабжения тканей.

Нейроишемическая (смешанная) форма. Сочетаются и неврологические, и сосудистые нарушения — это наиболее сложный вариант течения синдрома.

Профилактика и важность своевременной диагностики

Снизить риск развития синдрома диабетической стопы помогают регулярный контроль уровня глюкозы в крови, ежедневный осмотр стоп и плановые визиты к врачу. При наличии факторов риска важно обсудить с эндокринологом индивидуальный план профилактических осмотров. Помните: своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют предотвратить тяжёлые осложнения и сохранить качество жизни.

Лучшие врачи по лечению гангрены

Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Ведущий сосудистый хирург Инновационного сосудистого центра. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.
Сосудистый хирург
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Специализируется на лечении сосудистой патологии, язвенно-некротических поражений. В совершенстве владеет методами микрохирургической пластики раневых дефектов любой сложности
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Лечение больных с сосудистой патологией, варикозной болезнью и гангреной. Выполняет малоинвазивные операции по поводу варикозной болезни (ЭВЛК, минифлебэктомия, склеротерапия), операции на артериях нижних конечностей. Ищете квалифицированного флеболога в Махачкале? Узнайте, когда необходима консультация, какие симптомы указывают на проблемы с венами и как проходит прием у специалиста. Современные методы диагностики и лечения варикоза в Махачкале.
Сосудистый хирург, флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог.  Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.
Эндоваскулярный хирург
Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, врач рентген-эндоваскулярный хирург.В совершенстве владеет всеми современными видами и методами выполнения рентгенхирургических вмешательств: артериографии и коронарографии, реваскуляризации коронарных артерий (ангиопластика и стентирование).
Эндоваскулярный хирург
Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии. Специалист по эндоваскулярному лечению заболеваний периферических сосудов и сердца. Врач - флеболог. Специалист по лазерному лечению варикоза и склеротерапии.
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург Центра спасения конечностей. Имеет опыт лечения пациентов с критической ишемией и гангреной. Выполняет сосудистые и реконструктивные операции у больных с поражением артерий нижних конечностей.
Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высокой квалификации. Специалист по лечению критической ишемии и гангрены. Разработчик научной темы по непрямой реваскуляризации с помощью микрососудистых лоскутов тканей.
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург. Специалист по лечению критической ишемии и гангрены нижних конечностей. Врач УЗИ диагностики.

Синдром диабетической стопы: как распознать и защитить свои ноги

Если у вас сахарный диабет, важно внимательно следить за состоянием ног. Одно из частых осложнений — язвы на стопах. Они появляются из‑за того, что нарушается кровоток и повреждаются нервы. Чаще всего язвы возникают под большими пальцами и на подошвах, а без лечения могут затронуть даже кости. Но при правильном уходе и своевременной помощи врача многих проблем можно избежать.

Признаки синдрома диабетической стопы

Иногда первые симптомы заметить непросто. Вот на что стоит обратить внимание:

  • Влажные следы на носках или в обуви — это может быть отделяемое из язвы.
  • Необычные отёки, покраснение, раздражение, неприятный запах от ног.
  • Потемнение тканей вокруг раны — так называемый струп. Это тревожный признак: он говорит о том, что кровоток в этой зоне нарушен.
  • Онемение, боль или, наоборот, отсутствие чувствительности в участке, который выглядит повреждённым.

Важно: иногда язва долго не даёт о себе знать и становится заметной только после того, как присоединяется инфекция. Если вы видите потемнение кожи, необычные изменения или чувствуете дискомфорт — обязательно поговорите с врачом.

Почему появляются язвы: основные причины

Диабетические язвы формируются под влиянием нескольких факторов:

  • Плохое кровообращение. Кровь хуже поступает к тканям, из‑за чего раны заживают медленнее.
  • Высокий уровень сахара в крови. Гипергликемия мешает организму бороться с инфекцией и восстанавливать кожу.
  • Повреждение нервов. Из‑за этого снижается чувствительность: человек может не замечать мозолей, трещин и ран.
  • Механические повреждения. Даже небольшая травма, натирание обувью или неудачно обрезанный ноготь могут стать началом серьёзной проблемы.

При диабете кожа часто становится сухой и склонной к растрескиванию. Мозоли и натоптыши — тоже фактор риска: в них легко попадает инфекция.

Факторы риска: что повышает вероятность язв

В зоне риска — все люди с сахарным диабетом, но некоторые обстоятельства делают проблему более вероятной:

  • Неудобная или неправильно подобранная обувь.
  • Недостаточная гигиена ног.
  • Ошибки при уходе за ногтями.
  • Курение и употребление алкоголя (они ухудшают кровоток).
  • Сопутствующие болезни: проблемы с сердцем, почками, зрением, ожирение.

Чаще всего диабетические язвы встречаются у мужчин старшего возраста, но это не значит, что молодые люди могут не беспокоиться: профилактика нужна всем.

Профилактика гангрены при диабете: простые, но важные правила

Главная цель профилактики — не допустить развития тяжёлых осложнений, в том числе гангрены. Для этого важно:

  • Регулярно осматривать стопы, даже если ничего не болит.
  • Поддерживать уровень сахара в пределах целевых значений.
  • Носить удобную обувь, лучше — специальную диабетическую.
  • Увлажнять кожу кремами, чтобы избежать трещин.
  • Аккуратно ухаживать за ногтями и мозолями — лучше доверить это специалисту.
  • Избегать перегрева, переохлаждения и травм ног.

Любые изменения на коже — повод для консультации. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить здоровье ног и избежать серьёзных последствий.

Запись на лечение гангрены без ампутации

ИСЦ АНГИОКЛИНИКА это:

  • Лучшая команда сосудистых хирургов
  • Микрохирургическое шунтирование
  • Ангиопластика и стентирование
  • Максимальное сохранение конечности
  • Мы спасаем от ампутации 96% пациентов с гангреной
Скидка 10%
Для записавшихся с помощью данной формы
Записываясь на приём, вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете пользовательское соглашение
Запись на лечение гангрены без ампутации
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт