пн-пт, с 9 до 20 часов
сб-вс, с 10 до 19 часов

Сплено-ренальный анастомоз

Используйте навигацию
по текущей странице

О сплено-ренальном аностомозе

Кратко о методе лечения

Термин «спленоренальный шунт» обозначает анастомоз (соединение двух полых органов) между селезеночной и почечной венами, применяемый в основном для лечения портальной гипертензии.

Пока ещё мало используются возможности селезеночной артерии как источника артериального кровоснабжения других внутрибрюшных внутренних органов. Эта большая артерия продемонстрировала адекватную замену для печеночной, верхней брыжеечной или левой почечных артерий.

Сплено-ренальный аностомоз (спленоренальное шунтирование) — сосудистая реконструктивная операция. Показания к ней ограничены. Обычно в качестве «донора» для кровоснабжения почки через почечную артерию используют аорту. Однако в некоторых случаях сделать это не возможно. И тогда применяется сплено-ренальный анстомоз.

Данная процедура выполняется только с левой почечной артерией. В качестве доступа используется лапаротомия или левостроннюю торакофренолюмботомию (разновидность хирургического доступа).

Показания и противопоказания к методу лечения

Потенциальные показания к сплено-ренальному артериальному анастомозу:

1) портальная гипертензия;

2) тромбоз аорты;

3) обструкция почечной артерии;

4) повреждение почек;

5) аневризма почечной артерии;

6) аномальная почечная артерия.

Противопоказанием к процедуре является патология в системе чревного ствола, асцит и тромбоз селезеночной вены.

Подготовка к лечению

Перед проведением процедуры проводиться лечение для нормализации функционального состояния печени.

Как проходит метод лечения

Пациент лежит на правом боку.

Операция проходит в несколько этапов:

1/ Создается доступ к селезенке и левой почке, это достигается с помощью специальных (торакоабдоминального или абдоминодиафрагмального) разрезов.

2/ Мобилизация селезенки (селезенка отделяется от желудка и ободочной кишки). Это нужно для того, чтобы обнажить её сосудистую ножку.

3/ Удаление селезенки.

4/ Выделение селезеночной вены и перевязывание её притоков. Процедура требует осторожности, чтобы не травмировать стенку сосуда. Для сплено-ренального аностомоза необходимо выделить не менее 5 сантиметров вены.

5/ Выделение почечной вены.

6/ Наложение аностомоза. Конец селезеночной вены сшивают с почечной.

Операция длится около 3-х часов.

Возможные осложнения при лечении

Наиболее опасным осложнением анастомоза является тромбоз портальной системы. Очень редко развивается энцефалопатия и послеоперационный панкреатит.

Прогноз после метода лечения

Несомненным плюсом операции является то, что не требуется выделение аорты и использование пластического материала.

После операции снижается риск кровотечения и асцита. Это наиболее эффективный метод лечения варикоза вен пищевода.

Стоимость

Стандарты по лечению патологии глубоких вен

Хирургическое лечение портальной гипертензии

Операция по созданию обходного шунта при портальной гипертензии, связанной с тромбозом воротной вены или внутрипеченочном блоке портального кровотока. Включено послеоперационное лечение, медикаменты, перевязки на срок госпитализации до 10 дней.

500 000 р.

Врачи клиники

Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Координирует деятельность клиники. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.<br/><b>Приоритеты в Центре:</b> Ведущий сосудистый хирург Центра. Проводит микрохирургические операции на артериях голени, операции при извитости сонных и позвоночных артерий, лазерное лечение хронической венозной недостаточности, лечение варикозной болезни и венозных тромбозов. Прием в Москве.
Записаться на приём

Вопросы/ответы

Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Занимаемся. Пришлите данные ЭГДС и какие жалобы, а так же биохимический анализ крови.
?
16 мая 2018
Здравствуйте,скажите можно ли делать трансплантацию печени после сплено-ренального анастамоза?
Калитко Игорь Михайлович
Сосудистый хирург
Теоретически можно, но операция трансплантации усложняется.
Здраствуйте! Возможно ли лечение тромбоза воротной вены в вашем центре? Спасибо.
Нужно записаться на прием к ведущему сосудистому хирургу клиники Калитко Игорю Михайловичу, с собой иметь все выписки и протоколы обследований. Либо отправить документы через сайт в разделе "переписка с доктором".
Добрый день! У моего мужа варикозное расширение вен пищевода,диагноз цирроз печени.Проживаем мы в Красноярском крае,узнали,что у вас делают сплено-рен...
Деркач Владислав Валерьевич
Сосудистый хирург
Вам необходимо прислать медицинское заключение, данные ЭГДС (гастроскопии), УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза), анализы крови на гепатиты. Кроме того, опишите есть ли асцит, желтуха, были ли кровотечения. Все это можно выслать в разделе "Переписка с доктором".
Здраствуйте. У моего отца (63 года) тромбоз портальной вены печени, в связи с чем недавно произошло обильное кровотечение. Занимается ли ваша клиник...
Мы выполняем операции сплено-ренального шунтирования. Они надежно предупреждают кровотечения из пищевода. Можете записаться на осмотр и прийти со всеми обследованиями.

Советы и статьи

Геморрагический шок (ГШ) — это критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей, в результате чего возникает кризис макро-и микроциркуляции, синдром полиорганной и полисистемной недостаточности. С патофизиологической точки зрения — это кризис микроциркуляции, его неспособность обеспечить адекватный тканевой обмен, удовлетворить потребность тканей в кислороде, энергетических продуктах, удалить токсичные продукты обмена.
Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
Режим для слабовидящих
Цвет шрифта и фона
Цвет кнопок и ссылок
Изображения
Использовать шрифт
Использовать шрифт
Инновационный сосудистый центр