Каротидная ангиография является инвазивной процедурой визуализации, которая предполагает введения катетера в кровеносный сосуд на руке или ноге, и направляя его на сонных артериях с помощью специального рентгеновского аппарата. Контрастное вещество вводится через катетер так, что X-Ray фильмов на вашем сонных артерий (взято артерий, которые снабжают мозг кровью, насыщенной кислородом) являются. Эта процедура является "золотым стандартом" для визуализации сонных и церебральных сосудов.
В нашей клинике каротидная ангиография является заключительным методом диагностики перед проведением эндоваскулярного лечения патологии сонных или позвоночных артерий. Учитывая, что исследование имеет хоть небольшой, но все же риск развития неврологических осложнений, его не используют для скриннинговой диагностики. Для этого в нашей клинике используются другие методы визуализации (УЗИ сонных артерий, МСКТ - ангиография).
Ангиография сонных артерий является инвазивным методом диагностики и должна проводиться только по строгим показаниям, после проведения других неинвазивных исследований.
Подготовка к исследованию заключается в бритье места доступа (обычно в паховой области). Вы должны рассказать врачу о всех имеющихся аллергических реакциях.
Если вы диабетик, сообщите об этом врачу, чтобы скорректировать лекарства в день исследования. Расскажите врачу, если у вас аллергия на что-нибудь, особенно йод, моллюсков, рентгеновский контраст, латекс или резиновые изделия (такие как резиновые перчатки).
Перед исследованием желательно выпить достаточное количество жидкости, чтобы уменьшить возможное воздействие контраста на почки.
В операционной медсестра устанавливает внутривенный катетер, для того, чтобы вводить необходимые лекарства во время исследования. Пациент укладывается на специальный рентгенпрозрачный стол. Медсестра обрабатывает кожу в месте доступа специальным антисептическим раствором, после чего операционное поле накрывается стерильной простыней. На груди будут размещены электроды, которые соединяются с монитором давления и электрокардиографии. Это необходимо для контроля над функцией сердца во время исследования.
Вам могут дать легкое успокоительное, но вы будете в сознании во время всей процедуры. Врач проведет местное обезболивание, чтобы вызвать онемение участка для пункции в паховой области. После пункции устанавливается тонкий проводник, по которому проводится пластиковый интродьюсер (короткая трубка, через которую проводится доступ в артерию). Через интродьюсер проводится длинный проводник и катетер к устью сонной артерии.
Через катетер подается контрастное вещество в исследуемую сонную артерию. Контрастное вещество очерчивает сосуды и позволяет выявить патологию сонных артерий.
Сообщите врачу или медсестрам, если вы почувствуете:
Во время исследования врач может попросить задержать дыхание или повернуть голову в разных направлениях. После достижения целей исследования катетер извлекается. Место доступа в артерии закрывается специальным сшивающим устройством и накладывается давящая повязка. Пациент переводится в палату.
По окончании исследования вас переведут в палату. Необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких часов. Доктор будет периодически осматривать место доступа и по общему состоянию. Если не будет никаких проблем, то выписка может производиться на следующий день.
Осложнения встречаются нечасто - риск составляет 0,5%. Наиболее опасными являются осложнения со стороны головного мозга. Они могут развиться в результате действия контраста или при отрыве кусочков бляшки при проведении катетера. К осложнениям относятся:
Своевременная диагностика осложнений позволяет минимизировать их последствия.
© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр
Лицензии и разрешения на деятельность