call-icon_mobile.svg
burger.svg

Вход в личный кабинет

ГлавнаяМетодыЛечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером

Лазерное лечение варикоза - альтернатива хирургическому вмешательству

Лечение варикоза лазером - высокотехнологичный, косметичный и эффективный метод радикального лечения варикозной болезни. Смысл вмешательства заключается в тепловом воздействии лазерного луча через световод на стенку пораженной вены, что приводит к её исчезновению и прекращению прогрессирования варикозной болезни.

Лазерная операция варикоза проводится через прокол иглой сосуда под контролем ультразвукового сканирования. Разрезов не требуется. В варикозную вену проводится специальный световод, после чего вокруг световода вводится местный анестетик, а световод подключается к лазерному аппарату. Затем световод прикрепляется к специальному устройству для медленного извлечения, подается световая энергия и проводится процедура лазерной коагуляции вены.

Процедура ЭВЛК (лазерное лечение варикоза) является безболезненной, проводится без разрезов и подходит практически для всех случаев варикозной болезни нижних конечностей. Госпитализация для проведения лазерного лечения вен не нужна.

Лазерное лечение вен в Инновационном сосудистом центре

Специалисты Инновационного сосудистого центра одними из первых в России с 2005 года начали применять лазерную технологию для лечения варикозной болезни. За это время были изучены все аспекты применения лазерной энергии во флебологии, а наши флебологи приобрели бесценный и огромный опыт лечения.

Нашими врачами предложен ряд улучшений метода ЭВЛК, благодаря чему мы имеем преимущества в использовании этого метода лечения:

  • Мы используем программу для расчета параметров лазерной коагуляции, обеспечивающая оптимальное воздействие на стенку сосуда.
  • Нами предложено и разработано специальное устройство для автоматического извлечения световода во время лазерного лечения варикоза, которое сопряжено с программой расчета и дает возможность обеспечить равномерное воздействие лазера во время процедуры.
  • Нашими врачами разработан уникальный протокол гемодинамической лазерной коррекции при варикозной болезни, который подразумевает только устранение патологических сбросов в поверхностные вены, без удаления здоровых вен на ногах.
  • Лечение варикоза лазером в Инновационном сосудистом центре в Москве и других городах является наиболее эффективным, безопасным и научно-обоснованным методом, который выполняется самыми опытными специалистами нашей страны.
  • Мы даем нашим пациентам пожизненную гарантию результата после лазерной коагуляции при условии выполнения программы наблюдения и рекомендаций нашего специалиста. Любой рецидив варикозной болезни мы устраняем бесплатно.

Подготовка к лазерному лечению варикоза

После того, как флеболог установил вам диагноз варикозной болезни и предложил лечение варикоза вен на ногах лазером, для вас начинается подготовка к данной процедуре. Сначала вам необходимо сдать необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, анализ крови на RW, ВИЧ и гепатиты, коагулограмму). Если в прошлом у вас были глубокие тромбофлебиты, то возможно флеболог предложит пройти анализ на склонность к тромбозам (тромбофилию).

На лечение варикозной болезни лазером вам желательно прийти в легкой одежде, удобной обуви и желательно в брюках. За 3 часа до лечения не принимать пищи и воды.

Перед проведением лечения варикоза лазером вам предложат подписать информированное согласие на вмешательство, где подробно будет описана процедура ее возможные риски и ваши реакции на лечение.

В предоперационной вам предложат раздеться до трусов и пройти на операционный стол. Проведение операции проходит под местной анестезией, вы можете взять с собой музыкальный плеер, чтобы занять время во время операции. 

Обезболивание при ЭВЛК

Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Дальнейшие действия совершенно безболезненны.

После установки световода в вену флеболог проводит инфильтрационную (тумисцентную анестезию) вокруг неё для обезболивания процесса лазерной коагуляции. Для этого используется большой объем слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства - гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.

Проведение ЭВЛК

Пациент укладывается на операционный стол на спину, после чего проводится обработка оперируемой ноги антисептиком и укрытие операционного поля стерильными простынями. Укладка и изоляция операционного поля проводится особым методом, позволяющим перемещать оперируемую ногу в пространстве, для удобства доступа. Вся процедура ЭВЛК контролируется с помощью ультразвукового аппарата, данные с которого могут выводится на большой монитор, чтобы пациент мог наблюдать процесс лечения. Операция эндовазальной лазерной коагуляции при варикозном расширении нижних конечностей состоит из нескольких этапов:

Установка световода в вену

Эндовенозная лазерная коагуляция начинается с того, что через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. Проведение и установка контролируется УЗИ сканером.

Обезболивание при ЭВЛК

После установки световода вдоль сосуда вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), который сдавливает венозный ствол и обезболивает процедуру. Для тугого наполнения паравенозного пространства используется специальное устройство - гидропомпа.

Эндовенозная лазерная коагуляция

После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается лазерная коагуляция, которая задается специальной программой, а световод извлекается ретрактором, нагревая стенку вены тепловым лазерным лучом. В результате коагуляции, коллаген венозной стенки перестраивается и варикозная вена закрывается. Она значительно уменьшается в диаметре, в зависимости от степени поражения венозной стенки.

Обработка варикозных узлов

После извлечения световода, варикозно расширенные притоки нижних конечностей удаляются через проколы (минифлебэктомия) или проводится Foam-Form склеротерапия. При использовании современной гемодинамической методики лечения варикоза лазером притоки не удаляются, со временем их размеры значительно уменьшаются.

Эластичная компрессия после лазерного лечения варикоза

После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок использования компрессионного чулка определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.

Возможные осложнения после ЭВЛК

В первые дни после процедуры по ходу "заваренной" лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.

Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков  могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.

Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией - перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды мы перестали отмечать данное осложнение.

Тромбоз глубоких вен после лазерного лечения варикозом в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врожденной склонностью к тромбозам (тромбофилией).

Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако , по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна.

Прогноз после лазерного лечения варикоза

У всех пациентов в течение месяца после лазерного лечения варикоза ног удается добиться полной ликвидации варикозного синдрома.

Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК полностью решает эту проблему.

Отсутствие варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.

Рецидивов трофических язв после лазерного лечения варикозной болезни мы в своей практике не наблюдали.

Программа наблюдения после ЭВЛК

Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отеков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ.

Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где Вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то проводится их удаление с помощью микропенной склеротерапии.

К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остается следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и дает рекомендации по дальнейшему образу жизни.

В последующем контрольные осмотры у флеболога должны проводится ежегодно. Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.

play_video_btn.svg

Лечение варикоза лазером (отзыв)

Задать вопрос:

Уважаемые посетители! Наши специалисты будут отвечать лишь на вопросы, связанные с тематикой сайта (лечение и профилактика заболеваний вен, варикозной болезни, тромбофлебитов и трофических язв) Непрофильные и глупые вопросы, будут удаляться без ответа. Мы не можем без осмотра назначить лечение и установить диагноз. Рубрика организована для информирования пациентов о наших возможностях в лечении заболеваний вен и советов пациентам общего характера. Установить диагноз и назначить лечение без осмотра и обследования невозможно! Ответ доктора не заменяет визита к врачу. Спасибо за понимание!