Видео о сосудистой хирургии
Центр спасения конечностей
Запишитесь на лечение гангрены без ампутации:
- Лучшая команда сосудистых хирургов
- Микрохирургическое шунтирование
- Ангиопластика и стентирование
- Максимальное сохранение конечности
- Мы спасаем от ампутации 96% пациентов с гангреной
Лечение гангрены в Инновационном сосудистом центре
В нашей клинике лечением гангрены занимаются с 2000 года и за это время нам удалось сохранить ноги тысячам пациентов с гангреной, которых приговорили к ампутации в других стационарах.
Успех нашей клиники обусловлен смелым применением современных технологий восстановления проходимости сосудов, внедрению и адаптации реконструктивно-пластических операций для пациентов с гангреной и разумным подходом к ведению тяжёлых сосудистых пациентов.
Проблема лечения гангрены России
В России не существует организованной службы спасения конечностей при гангрене. Отделения сосудистой хирургии неохотно принимают этих пациентов, так как лечение их сложное и требует совместной работы сосудистого, гнойного и пластического хирурга.
Система ОМС недостаточно финансирует комплекс современных методов лечения гангрены, что не покрывает расходы медицинских организаций. Денег ОМС хватает только на простую, калечащую ампутацию конечности.
Сосудистые хирурги часто не обладают опытом лечения некрозов и гангрены конечности, поэтому передают пациентов в отделения гнойной хирургии, где 90% из них подвергаются ампутации конечности, несмотря на возможность сохранить ногу.
Симптомы критической ишемии
-
Постоянная боль в ноге в покое. Сначала у пациента ограничивается проходимая дистанция, потом нога начинает болеть по ночам. Через какое то время обезболивающие препараты перестают действовать. -
Облегчение боли в сидячем положении. Чтобы облегчить боль пациент постоянно опускает ногу вниз. Постепенно развивается отёк и тромбозы глубоких вен. -
Появление трофических язв. На фоне микротравм появляются длительно незаживающие ранки, которые постепенно разрастаются и могут охватить большую поверхность. Мази бессильны помочь заживлению. -
Развитие сухой или влажной гангрены. У всех пациентов с критической ишемией рано или поздно развивается гангрена. При сухой гангрене уровень омертвения ограничен, при влажной гангрене присоединяется инфекция и сепсис. -
Высокая ампутация ноги. Наиболее частая операция при гангрене в нашей стране. К сожалению, спасать ноги при гангрене могут только в нескольких клиниках. После ампутации бедра 80% пациентов умирает в первый год. -
Смерть в мучениях. Критическая ишемия развивается долго. Порой несколько месяцев нарастают боли и гангрена. Если вовремя не вмешаться, то у пациентов развивается интоксикация и смерть. При высокой ампутации умирает большинство. После сосудистых операций мы сохраняем 96% ног при общей летальности 2%.
Как попасть на госпитализацию
Что необходимо для принятия решения о лечении в нашей клинике
Консультацию сосудистого хирурга нашего центра можно получить очно на приёме в амбулаторном центре. В случае экстренной госпитализации осмотр проводится сразу в приёмном отделении стационара. Возожно предварительно получить рекомендации от нашего специалиста по электронной почте info@angioclinic.ru, после чего приехать на очный осмотр.
Заболевания сосудов, приводящие гангрене:
Методы лечения:
Как проходит первый прием:
Наши технологии:
Прогресс медицины привёл к появлению технологий, которые позволяют восстанавливать и поддерживать проходимость сосудов столько времени, сколько необходимо. Большинства случаев смерти и ампутации от сердечно-сосудистых заболеваний можно избежать, если своевременно восстановить проходимость сосудов.
С помощью специальных одноразовых инструментов проходимость артерий восстанавливается через кожный прокол. Преимуществом таких вмешательств является минимальный риск и хорошие непосредственные результаты. Это метод выбора у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.
Современные технологии позволяют нашим сосудистым хирургам эффективно удалять тромб из артерий. К таким методам относятся направленный катетерный тромболизис, отсасывание тромбов (тромбоаспирация) и тромбэктомия.
Наши хирурги владею уникальными методами микрохирургической пересадки тканевых лоскутов и островковыми пластиками, которые позволяют закрывать любые дефекты тканей, возникающие на фоне гангрены и пролежней. Любую рану мы можем закрыть и сохранить конечность.
Врачи нашего центра
Ценовая политика клиники
Высокотехнологичная помощь в нашей клинике проводится на платной основе или по полису ОМС.
По полису ОМС мы можем проводить лечение пациентам с сосудистыми осложнениями диабета (код по МКБ E11.5 и Е10.5) с направлением 057у на ООО "Клиника инновационной хирургии". Возможность лечения и сроки госпитализации зависят от выделенных объемов финансирования по ОМС.
До / После
Великолепный пример сохранения ноги при тяжёлой артериальной недостаточности, приведшей к развитию некроза в пяточной области. В нескольких сосудистых клиниках пациенту предлагалась высокая ампутация, но нам удалось сохранить пациенту ногу и возможность ходить.
Пациент с тяжелой ишемической гангреной на фоне поражения артерий голени и бедра. Страдает сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, перенес несколько инфарктов. За несколько месяцев до поступления лечился в нескольких столичных медицинских учреждениях, однако без эффекта.
Показать полностью
Открытые некротические раны пяточной области, с обнажением пяточной кости являются абсолютным показанием к ампутации, потому что пятка - это опора. Но не в нашей клинике. Благодаря пересадке кожного лоскута на сосудистой ножке мы закрываем даже такие сложные дефекты и сохраняем пациентам возможность ходить на своей ноге.
Показать полностью
Пациент 64 лет с критической ишемией правой нижней конечности на фоне диабетической ангиопатии, глубокой трофической язвой правой голени с остеомиелитом внутренней лодыжки. В связи с развитием остеомиелита вблизи голеностопного сустава возникла реальная угроза потери конечности.
Первым этапом восстановлен кровоток: выполнена эндартерэктомия из ОБА и ГБА, бедренно - подколенное аллошунтирование справа, микрохирургическая пластика раны медиальной лодыжки лучевым кожно-фасциальным лоскутом с левого предплечья по принципу «flow-through flap» («проточный» лоскут или «лоскут-шунт» с кровотоком по питающим сосудам через аутовенозную вставку в тыльную артерию стопы). В послеоперационном периоде наблюдается приживление лоскута. Пациент работает и ведёт активный образ жизни.
Показать полностью
Пациент 54 лет поступил в клинику с влажной гангреной пальцев стопы и язвой пяточной области на фоне полного закрытия артерий голени и стопы. Проводимое лечение до этого в течение 10 месяцев без должного эффекта. Благодаря восстановлению кровотока удалось сохранить опорную конечность и возможность ходить на своей ноге.
Показать полностью
Когда погибла большая часть стопы и голени методом лечения является ампутация бедра. Но протезирование бедра не позволяет ходить на ногах 80% больных после ампутации, в то время, как большинство пациентов с сохранённым коленом прекрасно ходят без костылей на современном протезе. Представлен случай сохранения "безнадёжного" колена у молодого, активного пациента на фоне ишемической гангрены стопы и голени.
Показать полностью
Чем наша клиника отличается от других сосудистых отделений?
- Лечение пациентов с гангреной и критической ишемией без ампутации ног и рук - приоритетная задача нашей клиники. Развитие методов сохранения конечности в нашем центре началось в 2000 году, и сегодня наши технологии и подход считаются самыми эффективными. За 20 лет нашим хирургам удалось достичь отличных результатов. Команда сосудистых хирургов нашей клиники обладает значительным опытом по спасению конечности при гангрене.
- Ведущий сосудистый хирург с 25-летним стажем, Игорь Михайлович Калитко, возглавляет коллектив врачей Инновационного сосудистого центра. Ежегодно в нашей клинике проводится более 800 открытых и эндоваскулярных сосудистых операций при тяжелой сосудистой патологии конечностей с критической ишемией и гангреной. Мы способны сохранить ногу у 95% больных с критической ишемией и гангреной.
- Благодаря нашим технологиям мы не только восстанавливаем кровоток, но и успешно излечиваем даже самые сложные раневые процессы на конечностях, обеспечивая пациентам возможность ходить на своих ногах. Наш подход заключается в борьбе за сохранение конечности даже в самых сложных случаях, поэтому в нашей клинике собираются пациенты, которых другие клиники приговорили к ампутации.
- Наша клиника перенесла микрохирургические технологии в сосудистую хирургию. 90% наших операций проводятся под операционным микроскопом с увеличением в 10 - 25 раз. Такой подход открыл замечательные перспективы в лечении ранее не излечимых заболеваний, когда только ампутация являлась возможным методом решения проблемы с гангреной.
- Наш подход заключается в борьбе за сохранение конечности даже в самых сложных случаях, поэтому в нашей клинике собираются пациенты, которых другие клиники приговорили к ампутации.
Ответы на часто возникающие вопросы
Только наркотические анальгетики, ампутация или восстановительная операция на артериях.
Возможна с использованием различных доступов. Приезжайте на консультацию в клинику.
Чаще всего это возможно. Но нужно смотреть пациента и обследовать его, прежде чем делать прогноз.
Приезжайте срочно на осмотр в Клин (раздел о госпитализации). Если нога еще живая, то мы сможем помочь.
Да возможно. По всем вопросам можете обратиться по телефону 8 903 501 91 83 Седов Алексей Валериевич.
Необходимо прислать данные УЗИ артерий и фотографии ноги в разделе "Переписка с доктором".